调查40岁以上中老年隐性脊柱裂(spina bifida occulta，SBO)的患病率及其与膀胱过度活动症(OAB)的相关性。
采用多层分级随机抽样、横断面调查的方法，选取郑州市7个社区的1 120名≥40岁的居民，于我院体检中心进行体检及抽样调查，填写SBO与排尿异常相关性调查问卷，行腰骶部数字化X线片(digital radiography，DR)检查。调查问卷包括个人基本信息、既往史、现病史，以及膀胱过度活动症症状评分(overactive bladder symptom score，OABSS)等。SBO及OAB患病率组间差异比较采用χ2检验，OAB影响因素分析采用Logistic回归多因素分析法。
本研究有效样本量为1 061例，男471例，女590例。年龄40～100岁，平均(58.8±11.7)岁。160例诊断为SBO，男86例，女74例。SBO总患病率为15.1%(160/1 061)，男性SBO患病率为18.3%(86/471)，女性为12.5%(74/590)，男性显著高于女性(P<0.05)。145例诊断为OAB，男62例，女83例。OABSS评分平均为(7.26±2.54)分。OAB总患病率为13.7%(145/1 061)，男性患病率为13.2%(62/471)，女性为14.1%(83/590)。Logistic回归分析结果表明SBO是OAB发病的的危险因素之一(OR＝4.91，95%CI 3.20～7.53，P<0.05)。
中老年SBO的患病率较高，SBO可能是中老年OAB发病的危险因素之一。
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隐性脊柱裂(spina bifida occulta，SBO)与下尿路功能障碍的关系尚无定论。有学者认为SBO是人类一种正常的脊柱变异，一般不伴有任何的脊髓病理状态[1]，但是也有学者认为30%～90%的SBO患者存在下尿路功能障碍，排尿困难、尿失禁和夜间遗尿是其常见症状[2]，但目前的报道多为婴幼儿SBO与排尿异常的相关性研究，SBO与中老年排尿异常的相关性罕有报道。1985年Galloway和Tainsh[3]报道100例成人尿失禁患者中有43例存在SBO，陈忠等[4]也报道了成人SBO患者存在尿不尽、尿踌躇、尿急和尿失禁等排尿异常表现，虽然这些文献缺乏统计学数据支持，不能证实SBO与排尿异常之间是否存在相关性，但提示我们SBO可能是导致成人排尿异常的重要影响因素之一。本研究采用随机双盲大样本流行病学方法，调查郑州地区健康人群中SBO的患病率，并对比中老年SBO患者和非SBO患者在膀胱过度活动症(OAB)发病方面是否具有统计学差异，为进一步了解中老年OAB的发病机制提供参考。
