现场流行病学
中国东部地区结核菌素试验诊断结核病感染临界值的确定:基于人群的现况调查
中华流行病学杂志, 2020,41(03) : 363-367. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-6450.2020.03.016
摘要
目的

确定结核菌素试验的临界值来降低其诊断结核病潜伏性感染的假阳性。

方法

测量受试者的FPG值,同时对受试者做结核菌素试验和QuantiFERON-TB(QFT)Gold In-Tube检测。以QFT为金标准,确定结核菌素试验(TST)试验的临界值。

结果

共有5 405名参与者,其中1 104名(20.4%)QFT阳性。在5 405例患者中,PPD硬结直径为10.25 mm时诊断价值最高,其灵敏度为0.731,特异度为0.727。将受试者分为正常人、有糖尿病史患者、新确诊糖尿病患者,硬结直径分别在11.25 mm、10.25 mm和11.25 mm时诊断价值最高,其灵敏度和特异度分别为0.701、0.837、0.824和0.805、0.821、0.778。

结论

本研究证实,以10~12 mm作为结核病潜伏性感染诊断的临界值可以大大提高结核菌素试验的特异性。

引用本文: 卢鹏, 刘巧, 竺丽梅, 等.  中国东部地区结核菌素试验诊断结核病感染临界值的确定:基于人群的现况调查 [J] . 中华流行病学杂志,2020,41 (03): 363-367. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-6450.2020.03.016
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结核分枝杆菌潜伏性感染(latent tuberculosis infection,LTBI)是一种对结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis,MTB)抗原的持续免疫应答状态,没有临床表现为活动性结核(tuberculosis,TB)的证据[1]。LTBI的诊断没有金标准,目前指南推荐的用于诊断LTBI的有结核菌素试验(tuberculin skin test,TST)和γ-干扰素释放试验(interferon-γ release assays,IGRAs),包括QuantiFERON-TB Gold In-Tube(QFT,Cellestis,Carnegie,Australia)和T-SPOTH.TB(Oxford Immunotec,Abingdon,UK)[2,3,4]

 
 
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