分析安徽省2016—2017年诺如病毒(Norovirus，NoV)感染的散发病例基因型别分布和分子进化特征。
收集2016年1月至2017年12月全省哨点医院腹泻患者NoV阳性粪便标本，采用Real-time PCR检测NoV GI和GII基因组，选择部分阳性标本经RT-PCR扩增衣壳蛋白(VP1)区部分序列，进行核苷酸序列测定和遗传进化树分析。
263份NoV阳性标本中GII组239份，占90.9%; GI组24份，占9.1%。成功测序的55株GII基因组中检出GII.2、3、4/Sydney_2012、13、17、21共6个NoV GII型亚型存在，其中主要的基因型为GII. 4/Sydney 2012，占47.27%(26/55)，其次为GII.17(23.64%，13/55)和GII.2(14.55%，8/55)，遗传进化树显示：26株GII.4型间核苷酸序列同源性为97.8%～100%，与参考株GII.4Sydney 2012(GenBank登录号：KU720515)同源性最高为98.9%。2016年NoV的优势流行株为GII.17变异株，2017年的优势流行株为GII.4/Sydney 2012变异株。
2016—2017年安徽省NoV感染性腹泻流行毒株仍以GII组为主，基因亚型存在多样性，两个主要基因型更替流行。
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诺如病毒(Norovirus，NoV)属于杯状病毒科(Calicivirus)，是一种单股正链RNA病毒，全长7.5～7.7Kb，包含3个开放阅读框(open reading frams，ORFs)，ORF2约1.7Kb，主要编码衣壳蛋白(viral protein，VP1)，相对分子质量为56×103。NoV基因型别众多，根据病毒聚合酶和结构蛋白(VP1)氨基酸序列同源性，该病毒可分为7个基因组：GI～GVII，基因组GI、GII、GIV中的基因型可以感染人类，其中又以GII型多见，目前GII有至少22个基因亚型。20世纪90年代以来，GII.4型的NoV是全球引起人感染病毒性腹泻的主要型别[1]，最近几年在全球范围出现GII.17变异株、GII.P16- GII.2重组株等多个基因型别，提示非GII.4型NoV病毒通过点突变或基因重组产生的新毒株也可能成为引发NoV病毒暴发的优势毒株[2,3]。抗原漂移和病毒基因重组是其进化的重要动力机制，重组的主要位点是ORF1和ORF2结合区，也有部分发生在ORF2和ORF3之间，NoV可能通过改变其抗原决定簇使病毒逃逸人类的免疫应答，从而引发新一轮的暴发流行。
