分析浙东地区丙型肝炎病毒(HCV)基因型分布特点，并探讨其与性别、年龄、病毒载量、抗病毒疗效等的相关性。
选择2011年1月至2018年4月在宁波市第二医院就诊的HCV感染患者501例，分别采用基因芯片法、RT-PCR法检测HCV基因型和HCV RNA，同时检测肝功能和血常规指标，计算APRI指数，对部分接受聚乙二醇化干扰素联合利巴韦林(PR)标准方案治疗的患者分析获得持续病毒学应答(SVR)的影响因素。
501例患者中不同基因型的例数(百分比)由高到低依次为1b、6、2a、3a、3b、1a，其中1b型超过50%。不同年龄段患者HCV基因型的分布有显著差异(χ2＝95.433，P<0.001)，1a、1b、2a型患者的年龄显著高于3a、3b、6型(F＝11.879，P均<0.001)。不同性别患者HCV基因型的分布差异不大(χ2＝1.638，P＝0.897)。不同基因型患者的病毒载量、AST、PLT和APRI指数均存在显著差异(F＝2.920、χ2＝12.400、F＝6.294、χ2＝12.700，Ρ均<0.013)，而ALT的差异不大(χ2＝7.994，P>0.157)。对其中179例明确使用PR标准方案治疗的患者进行随访，结果显示不同基因型患者的疗效总体差异无统计学意义(χ2＝6.598，P＝0.252)，但3a型患者持续病毒学应答率显著高于1b型(χ2＝4.193，P＝0.041)。
浙东地区HCV感染以1b和6型为主，不同HCV基因型患者年龄、病毒载量、AST、PLT和APRI指数存在显著差异，其中3a型患者经PR方案治疗的效果优于1b型。
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丙型肝炎是由丙型肝炎病毒(hepatitis C virus，HCV)引起的主要经血液传播的一种慢性疾病。丙型肝炎为全球性流行，世界卫生组织(World Health Organization，WHO)组织统计全球约1.7亿人感染HCV，其中东南亚地区感染率为2.3%[1]。HCV感染后有50%～80%的患者转为慢性化，其中估计高达20%～30%的患者会发展为肝硬化与肝细胞癌[2]。HCV分为6种基因型，每种基因型又有多种亚型，且具有一定的地域性。直接抗病毒(DAA)药物普及之前，聚乙二醇化干扰素联合利巴韦林(PR)方案是我国现阶段用于HCV感染患者抗病毒治疗的主要手段，适用于任何HCV基因型感染、无治疗禁忌症的患者，但不同基因型治疗用量和疗效有所不同[3]。本研究基于基因芯片技术对慢性HCV感染患者进行病毒基因分型，探讨本地区丙型肝炎患者基因型的分布情况和临床特点，为丙型肝炎的有效防治提供循证医学依据。
