病毒病诊断与治疗
呼吸道病原体核酸双扩增法在儿童上呼吸道感染病原诊断中的应用研究
中华实验和临床病毒学杂志, 2020,34(01) : 57-60. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1003-9279.2020.01.012
摘要
目的

研究新型的多重核酸检测技术在儿童呼吸道感染的诊断价值。

方法

急性呼吸道感染病例43例,应用双扩增法及直接免疫荧光法对患儿的鼻咽拭子和咽拭子样本进行7种常见的呼吸道病原体的核酸检测,具体为甲型流感病毒(H1N1/H3N2)、乙型流感病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒(PIV1/PIV2/PIV3)、腺病毒(AdvB/E)、肺炎支原体和肺炎衣原体,同时应用直接免疫荧光法检测流感病毒A型、流感病毒B型、呼吸道合胞病毒、腺病毒、副流感病毒1、2、3型,对于2种方法检测结果不一致的样本,进行巢式PCR法进行检测。

结果

双扩增法阳性检出率为53.3%,复合感染率8.8%。除去肺炎支原体和肺炎衣原体指标外,与抗原直接免疫荧光法相比,阳性检出率提高了11.1%,复合感染检出率提高了4.5%,8例不一致的样本,双扩增法和巢式PCR法的检测结果一致率高于直接免疫荧光法。

结论

双扩增法可同时完成7种呼吸道病原体RNA检测,敏感性高、特异性强,为临床提供全面病原学鉴别诊断信息,辅助诊断呼吸道感染性疾病,具有较高的临床应用价值。

引用本文: 黄小兰, 贾楠, 肖飞, 等.  呼吸道病原体核酸双扩增法在儿童上呼吸道感染病原诊断中的应用研究 [J] . 中华实验和临床病毒学杂志,2020,34 (01): 57-60. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1003-9279.2020.01.012
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上呼吸道感染是全球范围内的常见病、多发病,主要易感于婴幼儿、老人及免疫能力低下的患者[1,2],临床表现与治疗措施多种多样[3,4]。95%的急性上呼吸道疾病和大部分的下呼吸道疾病是由细菌外的病原引起的,例如病毒、支原体或衣原体等,且容易出现复合感染,其中最常见包括呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial influenza virus, RSV)、腺病毒3、7(adenovirus, Adv3、7)、流感病毒A(FluA)、流感病毒B(FluB)、副流感病毒(parainfluenza virus, PIV1、PIV2、PIV3)、肺炎支原体(mycoplasma pneu-monia, MP)、肺炎衣原体(chlamydia pneumonia,Cpn)等[2]。同1种病原体可引起多种临床症状,不同的病原体亦可引起同1种临床症状,给临床诊断和治疗造成很大的困难,因此快速、准确的病原学诊断对临床的治疗干预是至关重要的[5]

 
 
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