物理·生物·技术
基于CT参数分析模型评估辐射诱导小鼠肺纤维化剂量-效应关系研究
中华放射肿瘤学杂志, 2019,28(8) : 601-605. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1004-4221.2019.08.010
摘要
目的

基于肺纤维化影像学改变建立剂量-效应模型,定量分析辐射剂量与诱导肺纤维化间的关系。

方法

8~10周龄C57BL6雌性小鼠随机分组接受单次20 Gy X线照射。照射前后不同时间点行CT扫描成像,图像经三维分割算法获得影像学肺密度与肺部体积值定量参数。经梯度剂量X线照射后,基于基因芯片与病理学验证后对CT参数进行逻辑回归建模。

结果

20 Gy照射后24周受照鼠肺密度较空白对照组显著增加[(-289.81±12.06) HU∶(-377.97±6.24) HU,P<0.001]。照射组小鼠平均肺体积较对照组明显缩小[(0.44±0.03) cm3∶(0.66±0.01) cm3P<0.001)]。影像学定量分析结果与HE及Masson染色法观察到的肺纤维化结果相符,与肺纤维化基因标志物转录表达水平呈正相关(R2=0.75,P<0.001)。经逻辑回归建模得到辐射诱导肺密度增加的剂量为(13.64±0.14) Gy (R2=0.99,P<0.001);引起肺体积减小的剂量为(16.17±4.36) Gy (R2=0.89,P<0.001)。

结论

CT肺密度与肺体积定量分析可作为评估小鼠放射性肺纤维化程度的可靠影像学参数,肺纤维化影像学改变剂量-效应模型可为进一步比较肺部大剂量低分割照射及半肺野照射致肺纤维化研究提供实验基础。

引用本文: 周美娟, 周兆明, 文磊, 等.  基于CT参数分析模型评估辐射诱导小鼠肺纤维化剂量-效应关系研究 [J] . 中华放射肿瘤学杂志, 2019, 28(8) : 601-605. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1004-4221.2019.08.010.
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放射性肺损伤是胸部及纵膈肿瘤放疗后常见并发症之一,也是影响患者预后与生存质量的重要因素[1,2]。辐射诱导肺损伤早期主要表现为肺炎,若得不到有效控制或合并肺毒性药物作用、严重肺部感染等因素可继发为晚期间质性肺纤维化[3]。目前,肺纤维化仍被认为是不可逆的病理改变,患者预后极差,易发生严重肺通气障碍或呼吸功能衰竭[4];逐渐加剧的肺功能及肺结构病理改变,同时也会导致肺动脉高压并最终引起慢性肺源性心脏病[5]。肿瘤放疗同时合并化疗如博来霉素、顺铂、依托泊苷、氟尿嘧啶、多烯紫杉醇或靶向治疗如厄洛替尼、吉非替尼后,放射性肺损伤风险也进一步增加,常导致药物相关间质性肺疾病发生[6,7,8,9,10,11]。本研究利用CT成像与计算机辅助诊断算法进行定量分析,结合放射生物学建模,探讨辐射诱导肺纤维化发展与辐射剂量之间的关系。

 
 
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