磁敏感加权成像（susceptibility-weighted imaging，SWI）是一种血氧水平依赖性的磁共振成像技术，对脑组织血氧饱和度的变化十分敏感，常被应用于血液去氧血红蛋白水平异常的疾病诊疗中。急性缺血性卒中患者受累区域的去氧血红蛋白水平升高，因此缺血区域可在SWI图像上表现出异常的静脉显像。这些异常静脉显像能够反映脑组织灌注不足、识别急性缺血性卒中患者缺血半暗带，进而指导卒中治疗、评价预后。现就SWI显著低信号血管征的研究进展及其在急性脑梗死诊疗中的应用进行综述。
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磁共振磁敏感加权成像（susceptibility-weighted imaging，SWI）是一种在强外磁场环境下，利用组织间的磁敏感差异增强磁共振影像的对比度，提高各类磁场源可见性的成像方法[1]。SWI对顺磁性物质十分敏感，包括去氧血红蛋白及某些血液代谢产物等。临床上常将SWI应用于创伤性脑损伤、血管畸形、脑梗死、肿瘤、颅内钙化或铁沉积、多发性硬化以及静脉窦血栓形成（cerebral venous sinus thrombosis，CVST）等多种疾病[2,3,4]。据统计约有81%（34%~100%）的急性缺血性卒中（acute ischemic stroke，AIS）患者在SWI上表现出显著低信号血管征（prominent hypointense vessels sign，PHVS），即异常低信号静脉[5,6]。研究者将PHVS的区域判定为AIS患者处于低灌注状态的脑组织[7]。既往研究发现，PHVS与AIS患者的临床表现、治疗及预后情况等多个方面均有相关性。本文主要阐述了SWI图像中PHVS的显像机制及其在AIS患者诊疗中的应用价值。
