综述
脑卒中后瘫痪肢体肌肉萎缩和失神经支配研究进展
中华神经科杂志, 2020,53(12) : 1063-1067. DOI: 10.3760/cma.j.cn113694-20200325-00207
摘要

一般认为,脑卒中后瘫痪肢体肌萎缩是废用性的。但新近研究发现,卒中病灶对侧脊髓前角运动神经元继发性损害,运动单位减少,导致肌肉失神经支配,在肌萎缩和肌纤维类型改变中起重要作用。本文就脑卒中后瘫痪肢体肌肉萎缩和失神经支配的现象和发生机制进行综述,为临床评估和机制研究提供参考。

引用本文: 蒋自牧, 梁嘉辉, 黎建乐, 等.  脑卒中后瘫痪肢体肌肉萎缩和失神经支配研究进展 [J] . 中华神经科杂志, 2020, 53(12) : 1063-1067. DOI: 10.3760/cma.j.cn113694-20200325-00207.
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脑卒中后肢体瘫痪是患者长期运动残疾的主要原因。主要表现为肌力下降和肌萎缩,严重影响患者日常生活,更无法重返工作,给家庭和社会带来严重负担。因不同研究对于肌萎缩诊断标准和患者纳入标准不同,卒中后肌萎缩患病率波动于1%~45%1。目前脑卒中患者瘫痪肢体肌萎缩尚未引起临床关注,发生机制不明确,通常认为瘫痪肢体长期不能活动造成废用性萎缩2,也有认为与卒中后营养失衡等因素有关3。但越来越多的研究表明,肌肉失神经支配是卒中后瘫痪肢体肌萎缩的主要原因4, 5。本文将对卒中后肌肉萎缩和失神经支配的研究进展进行综述。

 
 
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