• 论著 •
腘动脉逆行穿刺治疗股腘动脉闭塞症
中华普通外科杂志, 2017,32(6)
: 501-504. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-631X.2017.06.012
摘要
目的
探讨盲穿法腘动脉逆向穿刺治疗股腘动脉闭塞的效果。
方法
对2014年9月—2016年6月收治的22例股腘动脉闭塞患者的临床资料进行回顾性分析。所有患者均采用盲穿法腘动脉逆向穿刺完成腔内治疗。
结果
所有病例均顺利完成手术。膝上腘动脉穿刺18例，膝下腘动脉穿刺4例。术后患者症状均获得改善，ABI较术前平均增加0.57，2例患者腘动脉穿刺点局部血肿，其他围手术期并发症包括肺部感染1例、肾功能不全2例。平均随访时间(13±5)个月，8例患者(36.4%)出现支架内再狭窄或闭塞，术后6个月的一期通畅率为(86.4±0.07)%，术后12个月的一期通畅率为(70.7±0.12)%，无大肢体截肢及死亡。
结论
盲穿法腘动脉逆向穿刺治疗股腘动脉闭塞安全、有效。
引用本文:
王盛,
陈忠,
刘晖,
等.
腘动脉逆行穿刺治疗股腘动脉闭塞症
[J]
. 中华普通外科杂志, 2017, 32(6)
: 501-504.
DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-631X.2017.06.012.
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下肢动脉硬化闭塞症中股腘动脉病变是最常见的部位。随着腔内技术的进步和器械的改进，腔内治疗已经取代旁路移植术成为股腘动脉病变的主要治疗手段。对于股腘动脉闭塞性病变，通常选择的治疗路径是对侧股动脉穿刺，翻山至患侧顺行进行开通，如果顺行开通困难，可以穿刺腘动脉行逆向开通，报道显示，对于股腘动脉长段闭塞，逆向开通具有良好的效果[1]。常用的腘动脉穿刺方法包括实时X线透视法、路径图指导以及超声辅助等，我们在前期常规方法穿刺经验积累的基础上，采用了盲穿法行腘动脉穿刺逆向开通，取得了较好的效果，现总结如下。
