探讨加速康复外科理念(enhanced recovery after surgery, ERAS)在腹腔镜精准肝切除术中的应用价值。
将2014年1月至2016年6月收治的62例行腹腔镜精准肝切除患者为研究对象，按围手术期处理方法不同分为加速康复组(ERAS组，n＝31)和对照组(n＝31)，比较两组术后下床活动时间、进食时间、排气时间、住院时间、并发症发生率、疼痛评分及术后C反应蛋白水平，并随访患者。
与对照组比较，ERAS组患者下床活动时间、进食时间、排气时间、术后住院时间均显著降低，差异有统计学意义(P<0.05)，ERAS组并发症发生率、术后24、48 h疼痛NRS评分也显著降低，差异有统计学意义(P<0.05)，术后第1、3天C反应蛋白水平显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。62例患者获得随访，中位随访时间10个月(3～33个月)，随访结束时两组患者肿瘤复发转移、肝功能失代偿及死亡等差异无统计学意义(P>0.05)。
加速康复外科理念应用于腹腔镜精准肝切除术中可以加速患者术后康复，缩短住院时间。
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精准和微创是21世纪外科发展的两条生命线，旨在以最小的创伤，最大的器官保护来获得最好的治疗效果，在整体上促进患者的康复。加速康复外科(enhanced recovery after surgery, ERAS)是指以循证医学为证据对围手术期患者采取一系列优化措施，减轻手术应激、减少术后并发症，缩短术后住院时间，减少医疗费用，以达到快速康复的目的[1]。我们将ERAS理念应用在腹腔镜肝切除术围手术期管理中，与传统围手术期管理方案比较，探讨加速康复外科理念在腹腔镜精准肝切除术中的应用价值。
