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腹壁无切口手术治疗乙状结肠癌和高位直肠癌的临床疗效分析
中华普通外科杂志, 2018,33(10)
: 839-841. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-631X.2018.10.010
摘要
目的
通过对腹壁无切口手术与传统腹腔镜手术治疗乙状结肠癌和高位直肠癌近期疗效的比较，明确腹壁无切口手术的安全性、可行性及临床疗效。
方法
回顾性分析2014年1月至2017年3月在北京友谊医院就诊的100例诊断为乙状结肠癌和高位直肠癌的患者，其中45例患者行腹壁无切口手术，55例患者行传统的腹腔镜乙状结肠癌根治术或腹腔镜直肠癌根治术。
结果
腹壁无切口组在手术时间、手术失血量、术后镇痛药物次数的使用及肿瘤根治评价方面与传统腹腔镜组比较差异均无统计学意义[(143±66)min比(143±99)min、(54±31)ml比(73±90)ml、(1.1±1.0)次比(1.0±1.3)次，均P>0.05]。腹壁无切口组术后疼痛评分较传统腹腔镜组低(2.0±1.0比2.6±1.0，t＝2.9，P＝0.005)。腹壁无切口组有1例肿瘤局部复发，1例腹腔多发转移，传统腹腔镜组有2例肝转移，1例死于肺炎。
结论
应用腹壁无切口手术治疗乙状结肠癌和高位直肠癌是安全、可行的，具有与传统腹腔镜手术相同的临床疗效。
引用本文:
伍海锐,
孙武青,
赵晓牧,
等.
腹壁无切口手术治疗乙状结肠癌和高位直肠癌的临床疗效分析
[J]
. 中华普通外科杂志, 2018, 33(10)
: 839-841.
DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-631X.2018.10.010.
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传统腹腔镜手术需在腹壁留下约5 cm的手术切口以取出切除的标本，但手术切口的存在意味着术后可能发生的如切口感染、切口疝及切口肿瘤种植转移等严重的并发症[1]。因此，我们提出通过腹腔镜手术切除肿瘤，后联合肛门内镜经肛门取出标本并行肠肠吻合，术后仅在腹部留有总长度约3 cm的trocar切口。本研究的目的为验证无切口手术的安全性、可行性及临床疗效。
