评价肝门部胆管癌(hilar cholangiocarcinoma，HC)术前胆道引流(preoperative biliary drainage，PBD)的疗效和安全性。
全面检索Cochrane Library、Medline、Embase、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库和万方数据库，按照纳入和排除标准对文献进行筛选，采用RevMan 5.2对数据进行Meta分析。
共纳入17篇文献，1 724例患者。Meta分析结果显示PBD与未引流(NPBD)两组术后死亡率、术后总体并发症发生率、术后感染性并发症(切口感染、腹腔感染、脓毒血症)发生率、术后非感染性并发症(胆漏、腹腔内出血)发生率以及其他围手术期指标(手术时间、术中出血量、术后住院时间、根治率)差异均无统计学意义(均P>0.05)，PBD组术后肝功能衰竭发生率低于未引流(NPBD)组(RR＝0.50，95%CI：0.33～0.75，P<0.01)。
PBD未降低HC伴梗阻性黄疸患者术后死亡率及术后总体并发症发生率，然而通过PBD可降低术后肝衰发生率。
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肝门部胆管癌(hilar cholangiocarcinoma，HC)是指发生于左右肝管、左右肝管汇合部和胆囊管开口处以上的胆管黏膜上皮癌，根治性切除是改善患者预后的最有效方法。然而一般患者确诊时均存在各种程度的梗阻性黄疸，对于HC伴梗阻性黄疸患者，联合肝切除术后肝功能衰竭等并发症及死亡率明显提高[1]。因此推荐术前胆道引流(preoperative biliary drainage，PBD)改善肝功能。然而，有研究显示PBD对降低术后并发症发生率、死亡率方面并未显示出优势，而术后感染并发症发生率升高[2]。因此，目前PBD的疗效及安全性仍有争议，我们在对既往发表的相关文献进行Meta分析，为HC患者PBD的临床应用提供证据。
