探讨达比加群酯在心房颤动(房颤)消融围术期抗凝治疗的有效性和安全性。
2014年1月至10月在上海交通大学医学院附属瑞金医院共入选进行房颤消融术患者60例，根据围术期抗凝用药不同分为两组，其中华法林组30例，达比加群酯组30例，比较两组患者用药的有效性和安全性。
两组患者共有11例发生大小并发症(18.3%)。在达比加群酯组中没有严重出血，华法林组中严重出血1例，但两组相比差异无统计学意义(0对3.3%，P>0.05)；在达比加群酯组中轻微出血4例，华法林组中轻微出血6例，两组相比差异无统计学意义(13.3%对20%，P>0.05)。两组患者均无血栓栓塞事件发生。
达比加群酯在房颤消融围术期抗凝治疗与华法林同样有效和安全，可以作为华法林的替代药物。
版权归中华医学会所有。
未经授权，不得转载、摘编本刊文章，不得使用本刊的版式设计。
除非特别声明，本刊刊出的所有文章不代表中华医学会和本刊编委会的观点。
心房颤动(房颤)是最常见的心律失常，具有较高的发生率和病死率。在过去一段时期里，房颤消融已经逐步成为替代症状性房颤患者药物治疗的一种方法[1,2]。房颤消融是一种复杂的电生理介入手术，可能发生一些手术相关的并发症，其中最重要的并发症是栓塞和出血，例如脑梗死和心脏压塞[3]。一直以来，维生素K拮抗剂华法林是唯一用于房颤的口服抗凝药物[4,5]。一些研究显示房颤消融围术期不间断使用华法林可以减少栓塞事件的发生，但并不增加出血并发症的危险[6,7]。2010年美国食品药品监督管理局(FDA)批准达比加群酯用于非瓣膜性房颤患者的抗凝治疗。达比加群酯被美国心血管学会(ACC)和美国心脏协会(AHA)指南增加成为房颤患者管理的I类推荐药物[8]。2014年达比加群酯获中国食品药品监督管理局批准用于CHADS2评分≥1分的非瓣膜病房颤患者的脑卒中和全身性栓塞的预防。本研究旨在观察达比加群酯在房颤消融围术期抗凝治疗的有效性和安全性，并与传统抗凝药物华法林作比较分析。
