• 植入型器械术后管理 •
房室结消融结合希氏束起搏治疗心房颤动合并心力衰竭一例
中华心律失常学杂志, 2017,21(2)
: 159-161. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-6638.2017.02.015
引用本文:
傅发源,
林军华,
张飞龙,
等.
房室结消融结合希氏束起搏治疗心房颤动合并心力衰竭一例
[J]
. 中华心律失常学杂志, 2017, 21(2)
: 159-161.
DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-6638.2017.02.015.
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患者女,79岁。主因"活动后气促9个月,加重3 d"就诊入院。患者入院前9个月无明显诱因出现活动后气促,步行2~3 m即感气促明显,伴心悸,偶有夜间端坐呼吸。就诊福州市第一医院,超声心动图显示:左心室舒张末期内径(LVEDD)49 mm、左心室射血分数(LVEF)25%;心电图示完全性左束支传导阻滞(CLBBB)。诊断为"扩张型心肌病、慢性心房颤动(房颤)、CLBBB、慢性心力衰竭(心衰)" ,给予"培哚普利、美托洛尔、螺内酯、呋塞米"治疗症状改善不明显。2015年12月来我院就诊,经检查诊断为"扩张型心肌病,房颤,慢性心衰" ,治疗症状改善出院。出院后门诊随诊规则服用"培哚普利、美托洛尔、螺内酯、呋塞米、华法林"等药物,患者仍动则气促。入院前3 d气促加剧,伴有夜间阵发性呼吸困难,咳嗽、咳少许白痰,为进一步诊治于2016年1月18日入院。既往史:高血压2年,血压最高150/90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),规则服用降压药物,血压控制正常。