论著
术后预防性肝动脉化疗栓塞对合并微血管侵犯肝细胞癌患者早期复发的影响
中华肝胆外科杂志, 2016,22(09) : 607-610. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-8118.2016.09.008
摘要
目的

比较术后预防性肝动脉化疗栓塞(TACE)对合并微血管癌栓肝癌患者早期复发的影响。

方法

回顾性分析2012年1月至2013年12月广西医科大学附属肿瘤医院收治的接受根治性肝切除治疗的肝细胞癌患者资料,其中合并微血管侵犯且符合入组条件的患者127例。根据术后是否行预防性TACE把患者分为两组,单纯手术组(Ⅰ组)86例和手术联合预防性TACE组(Ⅱ组)41例。

结果

经PSM法均衡组间协变量后,共有39对匹配成功,Ⅰ组和Ⅱ组患者4、8、12个月累积无复发生存率分别为68.3%、57.8%、41.4%和89.7%、76.1%、62.8%,组间比较差异有统计学意义(χ2=4.247,P<0.05)。

结论

对于合并微血管侵犯的肝癌患者,在根治性切除术后予以预防性TACE可有效延缓早期复发。

引用本文: 齐亚鹏, 杨浩洁, 杨富权, 等.  术后预防性肝动脉化疗栓塞对合并微血管侵犯肝细胞癌患者早期复发的影响 [J] . 中华肝胆外科杂志,2016,22 (09): 607-610. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-8118.2016.09.008
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手术是目前治疗肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)最有效的手段,而术后高复发率则是肝细胞癌治疗面临的主要难题[1,2]。研究表明,对于合并大血管癌栓的肝癌患者姑息性切除术后辅助经肝动脉栓塞化疗(TACE)能有效降低复发率[3]。但是,对于根治性切除术后联合TACE能否降低复发率尚有争议[4,5]。近年来肝癌合并微血管侵犯日益受到重视。大量研究显示,微血管侵犯是影响术后复发和转移的最重要因素之一[6,7]。然而,对于这些患者术后预防性TACE能否降低复发率鲜有报道。本研究以接受根治性切除术的合并微血管癌栓的肝细胞癌患者为研究对像,探讨了术后预防性TACE对患者术后早期复发(1年内)的影响,旨在为制定合理的肝癌综合治疗方案提供依据。

 
 
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