• 论著 •
成人活体ABO血型不合肝移植的回顾性分析
中华肝胆外科杂志, 2017,23(03)
: 154-157. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-8118.2017.03.003
摘要
目的
分析ABO血型不相容肝移植患者的临床疗效和预后。
方法
回顾性分析河南省人民医院和郑州人民医院2013年1月至2015年12月收治的7例成人活体间ABO血型不相容肝移植患者的临床资料，分析受者的年龄、性别、原发病、术前和术后抗血型抗体水平、供肝体积/受者标准肝体积、术后并发症发生情况及预后。
结果
7例受者供肝体积/受者标准肝体积平均为52.0%。4例患者有脾切除史(3例肝移植术中，1例术前)。7例患者均予血浆置换和利妥昔单抗、巴利昔单抗治疗。7例患者术后1个月内无急性排斥反应，术后1年生存率85.7%(6/7)。
结论
科学评估供受者状态，制定严格的手术方案，术前采用血浆置换，围手术期综合采用利妥昔单抗、巴利昔单抗和静脉输注免疫球蛋白等治疗措施，可使成人活体间ABO血型不相容肝移植受者获得相对满意的预后。
引用本文:
王维伟,
薛焕洲,
孙建军,
等.
成人活体ABO血型不合肝移植的回顾性分析
[J]
. 中华肝胆外科杂志,2017,23
(03): 154-157.
DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-8118.2017.03.003
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肝移植是目前治疗终末期肝脏疾病的首选方法，一般要求肝移植供受者的血型应相同。然而，由于肝移植器官供需矛盾日益突出，在患者不能长时间等待的情况下，通过联合内科基础治疗、围手术期给予利妥昔单抗和双重血浆置换等手段，对ABO血型不合患者进行肝移植治疗，亦能安全、有效地延续患者的生命。
