论著
全腹腔镜前入路右半肝切除治疗肝细胞癌
中华肝胆外科杂志, 2017,23(8) : 509-512. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-8118.2017.08.002
摘要
目的

探讨全腹腔镜前入路右半肝切除治疗肝细胞癌的可行性及安全性。

方法

回顾性分析2013年12月至2016年12月于佛山市第一人民医院施行全腹腔镜前入路右半肝切除术的5例肝细胞癌患者的临床资料。统计患者的手术时间、出血量、输血量、肿瘤手术切缘、住院时间、并发症以及近期疗效等指标。

结果

5例患者均成功完成全腹腔镜前入路右半肝切除术,无一中转开腹。患者平均手术时间6.0(5.0~8.0)h,平均出血量340(110~600)ml,术中无一输血;平均肿瘤手术切缘2.4(1.0~4.5)cm,术后平均住院时间7(4~15)d。术后随访时间22(2~38)个月,有3例患者术后发生并发症,腹腔积液、胸腔积液、腹腔积液合并胆漏各1例,经穿刺引流治疗后均痊愈。无一例患者出现肝功能衰竭、肿瘤复发或死亡。

结论

全腹腔镜前入路右半肝切除具有创伤小、术后恢复快等优势,更加符合肿瘤根治原则。在技术上,治疗肝细胞癌具有一定的可行性和安全性,近期疗效满意。

引用本文: 陈焕伟, 邓斐文, 王峰杰, 等.  全腹腔镜前入路右半肝切除治疗肝细胞癌 [J] . 中华肝胆外科杂志, 2017, 23(8) : 509-512. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-8118.2017.08.002.
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在肝脏开放性外科手术中,由于不挤压肿瘤和降低肿瘤播散机会,前入路右半肝切除作为一种标准术式已获临床广泛应用[1,2,3]。然而,经腹腔镜前入路右半肝切除仍是一项极具挑战性的手术,其可行性和安全性目前尚不清楚。2013年12月至2016年12月,佛山第一人民医院肝外科尝试对5例右肝癌患者实施了全腹腔镜前入路右半肝切除术,现总结报告如下。

 
 
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