探讨肝移植术后糖尿病(PTDM)逆转相关因素，为临床防治移植术后糖尿病提供理论基础。
检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library(2017年5期)、CNKI、VIP、万方等数据库，收集2016年5月前肝移植术后糖尿病逆转相关因素的观察性研究，利用RevMan5.3软件进行Meta分析。
本Meta分析共纳入7篇研究、979例患者。分析显示男性持续性PTDM(p-PTDM)发生率高于女性(OR＝1.73，95%CI 1.19～2.50，P<0.05)；p-PTDM组年龄大于暂时性PTDM(t-PTDM)组(MD＝1.73，95%CI 0.07～10.39，P＝0.05)；p-PTDM组移植前空腹血糖(FPG)高于t-PTDM组(MD＝5.66，95%CI 0.11～11.31，P＝0.05)；HCV(＋)组p-PTDM发生率高于HVC(－)组(OR＝1.52，95%CI 1.08～2.14，P<0.05)；麦考酚吗乙酯(MMF)联合应用组p-PTDM发生率高于不使用或低频率使用MMF组(OR＝0.26，95%CI 0.11～0.61，P<0.05)；p-PTDM组术后发病时间早于t-PTDM组(MD＝－19.08，95%CI －37.08～－1.07，P<0.05)。术后糖尿病的发生与术前BMI、家族糖尿病史、急性排斥反应无关。
肝移植术后糖尿病逆转相关因素有性别、年龄、移植前空腹血糖、HCV、MMF使以及术后发病时间，与术前BMI、家族糖尿病史、急性排斥反应无关。
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世界卫生组织报告全球每年超过25 000患者进行肝移植[1]。肝移植术后糖尿病(post- transplantation diabetes mellitus, PTDM)是一种常见的并发症，发生率在9.8%～63.3%[2,3,4,5]，严重影响移植物的存活和受者长期生存。相当数量的肝移植术后糖尿病可在术后数周或数月内自行缓解[6]。根据PTDM是否发生逆转，将PTDM分为暂时性PTDM(transient PTDM，t-PTDM)和持续性PTDM(persistent PTDM，p-PTDM)。有学者认为钙神经蛋白抑制剂(CNI)和肾上腺皮质激素(激素)等免疫抑制剂对PTDM的发生、发展具有主要作用。然而，患者所用免疫抑制剂类型和剂量的不同并不足以解释PTDM的可逆性。本研究从从患者自身因素和移植相关因素两方面分析肝移植术后糖尿病逆转相关因素，以期为临床防治移植术后糖尿病提供参考。
