论著
纳米刀消融术治疗不可切除肝门部胆管癌的安全性与疗效
中华肝胆外科杂志, 2018,24(2) : 92-95. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-8118.2018.02.006
摘要
目的

评价纳米刀消融术治疗不可切除肝门部胆管癌的安全性及近期疗效。

方法

回顾2016年3月至2017年5月15例不可切除肝门部胆管癌患者资料,分析纳米刀消融术治疗的临床效果。

结果

全部患者手术均顺利完成,术中部分患者出现偶发心律失常。13例患者CA19-9术后第1、3天明显升高,后逐步下降;1例CA19-9无明显变化;1例手术前后CA19-9均在正常范围。全部患者术后肝功能均逐步好转,总胆红素、AST、ALT逐步下降。15例患者心肌酶术后第1天均升高,5天内降至正常。术后出现心房颤动1例,上消化道出血1例。术后2周胆管再通率66.6%,1个月胆管再通率86.6%,2个月93.3%。

结论

纳米刀消融术治疗不可切除肝门部胆管癌安全性高,近期疗效显著,术后并发症少。

引用本文: 胡水全, 李晓勇, 陈艳军, 等.  纳米刀消融术治疗不可切除肝门部胆管癌的安全性与疗效 [J] . 中华肝胆外科杂志, 2018, 24(2) : 92-95. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-8118.2018.02.006.
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胆管癌是消化系统常见的恶性肿瘤,在肝胆系统恶性肿瘤中发病率仅次于肝细胞癌。其中,肝门部胆管癌最多见,约占50%,预后较差,术后5年生存率仅11%~42%[1,2,3]。由于特殊的解剖关系,肝门部胆管癌易侵犯肝门区血管、神经、淋巴组织及邻近肝组织,大多数患者就诊时已是晚期,无法根治性切除切除[4]。纳米刀消融术(IRE)是一种新型的非热能消融技术。它利用不可逆电穿孔技术(IRE)原理,破坏细胞膜,形成纳米级小孔,造成肿瘤细胞调亡。本研究回顾性分析了郑州大学第五附属医院肝胆胰腺外科2016年3月至2017年5月行纳米刀消融术的15例(2例ⅢA型,13例Ⅳ型)不可切除肝门部胆管癌患者的临床资料。研究旨在对纳米刀消融术治疗不可切除肝门部胆管癌的安全性及治疗效果进行评价。

 
 
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