论著
荧光腹腔镜在肝细胞癌根治性切除术中的应用
中华肝胆外科杂志, 2019,25(2) : 87-89. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-8118.2019.02.002
摘要
目的

探讨荧光腹腔镜在肝细胞癌(HCC)根治性切除术中的临床应用价值。

方法

回顾分析2016年6月至2018年6月河南省人民医院113例HCC患者资料。113例HCC患者腹腔镜肝切除(LLR)46例,荧光引导腹腔镜肝切除(FLLR)67例。

结果

LLR组和FLLR组年龄、男性比例、肝功能分级、手术切除方式、手术时间等比较,差异无统计学意义(P>0.05)。LLR组的标本切缘阳性比例明显高于FLLR组,13.0%比3.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。FLLR组中22例患者采用吲哚菁绿(ICG)荧光引导解剖性肝切除,正染法10例和负染法12例,注射ICG 2 min后均能观察到荧光显影。正染法和负染法患者手术时间、住院花费、住院时间等比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

结论

荧光腹腔镜在肝切除术中有一定的优势,能实时可视化显示肝癌边界来保证肿瘤的安全切缘。

引用本文: 肖二卫, 陶连元, 魏艳奎, 等.  荧光腹腔镜在肝细胞癌根治性切除术中的应用 [J] . 中华肝胆外科杂志, 2019, 25(2) : 87-89. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-8118.2019.02.002.
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手术切除是肝细胞癌(hepatocellular carcinoma, HCC)的重要治疗手段,而达到根治性切除的关键之一是不遗漏微小肝癌[1,2]。吲哚菁绿(indocyanine green, ICG)荧光融合影像是近几年出现的新型显像技术,逐步应用于肝胆外科。有报道ICG荧光显像可以帮助识别肝脏原发或继发性肿瘤并实时引导切除,弥补术前影像学和术中超声遗漏的小病灶[3]。已有多项报道[4,5,6,7,8]ICG荧光显像对腹腔镜肝切除(laparoscopic liver resection, LLR)的临床价值,但病例数均较少。本研究回顾分析了113例HCC并行肝切除患者的临床资料,分析荧光引导腹腔镜肝切除(fluorescence-guided laparoscopic liver resection, FLLR)的临床价值。

 
 
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