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巴塞罗那C期肝癌靶向联合免疫降期转化后实施左半肝切除术一例
中华肝胆外科杂志, 2020,26(01)
: 65-67. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-8118.2020.01.016
摘要
患者男性,54岁,诊断为肝左叶肝癌并肝内多发转移伴门静脉主干及左支癌栓(巴塞罗那分期为C期,门静脉癌栓Ⅲ型)。该患者手术不可切除,也不符合经导管肝动脉栓塞化疗适应证,故选择抗血管生成靶向药物阿帕替尼联合程序性死亡蛋白-1抗体治疗。经过6个周期治疗,肝左叶主病灶明显缩小,门静脉癌栓从门静脉主干退至门静脉左支内,肝内转移病灶消失,经评估后成功施行了荧光腹腔镜左半肝切除术。
引用本文:
胡丙洋,
张雯雯,
周黔川,
等.
巴塞罗那C期肝癌靶向联合免疫降期转化后实施左半肝切除术一例
[J]
. 中华肝胆外科杂志,2020,26
(01): 65-67.
DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-8118.2020.01.016
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肝癌合并门静脉癌栓患者病情发展迅速,预后差。《肝细胞癌合并门静脉癌栓多学科诊治中国专家共识(2018版)》推荐此类患者行多学科综合治疗,不能切除的门静脉癌栓Ⅲ型患者可考虑降期治疗后再行手术[1]。解放军总医院第一医学中心收治1例巴塞罗那分期C期(门静脉癌栓Ⅲ型)且合并肝内多发转移的晚期肝癌患者,经程序性死亡蛋白-1(PD-1)单抗联合靶向药物转化治疗后成功降期,最终成功实施手术切除。