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促胃肠动力药酒石酸西尼必利
药物不良反应杂志, 2019,21(1) : 50-54. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1008-5734.2019.01.009
摘要

促胃肠动力药是治疗功能性消化不良(FD)、胃食管反流病(GERD)等胃肠疾病的有效药物,但目前比较有效且安全的药物较少。酒石酸西尼必利(西尼必利)是2015年在我国上市的一种促胃肠动力药,属于5-羟色胺受体激动剂,主要用于治疗轻度至中度的FD。多项临床试验结果显示,西尼必利治疗胃肠道功能紊乱、FD和GERD疗效优于甲氧氯普胺和多潘立酮,且安全性良好。西尼必利在肝脏不仅通过细胞色素P450(CYP)3A4代谢,还可通过CYP2C8代谢,发生药物相互作用风险较小,且西尼必利的游离血药浓度远低于西沙必利和多潘立酮,导致心脏毒性的风险较低,是治疗FD和GERD药物的新选择。

引用本文: 沈爱宗, 张圣雨, 苏丹, 等.  促胃肠动力药酒石酸西尼必利 [J] . 药物不良反应杂志, 2019, 21(1) : 50-54. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1008-5734.2019.01.009.
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随着科学技术进步和人们生活方式、饮食习惯的改变,近年来,功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)、胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)的发病率呈现上升趋势,影响患者的生活质量,也为社会带来较大的经济负担[1,2,3]。FD是一种常见的临床症候群,主要症状包括上腹痛、上腹部烧灼感、餐后饱胀等[4],胃肠道动力障碍是FD的主要病因之一[5,6]。GERD是指胃内容物反流入食管、口腔、肺所引起的症状或并发症,属于上消化道动力障碍性疾病,主要表现为反酸和胃灼热,部分患者会出现胸痛、嗳气、上腹痛及腹胀等症状,胃内容物反流至口腔或肺的患者可出现咳嗽、咽喉部不适、哮喘、睡眠障碍等[1,7]。《中国功能性消化不良专家共识意见(2015年,上海)》[8]指出,促胃肠动力药可作为FD的首选经验性治疗药物。酒石酸西尼必利(cinitapride hydrogen tartrate,西尼必利)是一种新型促胃肠动力药,于1990年4月在西班牙被批准上市,2015年在我国获批,2018年开始上市销售。鉴于该药在我国上市时间尚短,我们收集近年国内外文献就其研究进展做简要综述,旨在为该药的临床合理应用提供参考。

 
 
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