论著
代谢组学分析技术筛选结核性胸膜炎患者胸腔积液生物标志物的研究
中华检验医学杂志, 2015,38(4) : 262-266. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1009-9158.2015.04.012
摘要
目的

采用超高效液相色谱-质谱联用分析技术(UPLC-MS)分析结核性胸膜炎患者胸腔积液,建立基于代谢物组的OPLS-DA模型,探讨潜在的代谢标志物。

方法

收集2012年11月至2013年9月在天津市海河医院住院患者的胸腔积液标本166份(结核性胸腔积液83份,细菌性胸膜炎31份,肺癌30份,心力衰竭22份)进行代谢组学定量分析研究。通过模式识别方法构建正交偏最小二乘判别分析(OPLS-DA)模型,代谢物根据变量投影重要性值(VIP)值、VIP置信区间进行初步筛选,然后利用SPSS 17.0对所得变量进行非参数检验(Kruskal-Wallis H检验),进而筛选出潜在代谢标志物。

结果

基于胸腔积液代谢物数据建立的OPLS-DA模型,验证模型的预测准确度达到100%(38/38),该模型能够很好地区分结核性胸膜炎组及对照组。基于代谢物筛查得到的46特征离子中有5个具有统计学差异,其中在结核性胸膜炎组17a,20a-二羟基胆甾醇(2 589 490.00),磷脂[20∶4(8Z,11Z,14z,17z)](1 188 670.00),生育三烯酚(1 051 760.00),磷脂(O-18:0)(434 394.00)与肺癌组(735 615.00、336 815.00、324 563.00、193 055.00)、细菌性胸膜炎组(1 678 805.00、598 256.50、699 384.00、343 866.00)、心力衰竭组(535 842.00、253 503.00、234 503.00、130 185.00)比较显著增高(H分别为26.787、18.680、26.193、21.024,P<0.01),在结核性胸膜炎组L-苯丙氨酸(245 976.00)与肺癌组(753 033.50)、细菌性胸膜炎组(357 278.00)、心力衰竭组(586 678.00)显著下降(H=13.635,P<0.01)。

结论

基于UPLC-MS分析技术平台构建的OPLS-DA模型可区分结核性胸膜炎与对照组,为寻找结核性胸膜炎的特征标志物及早期诊断提供了新的方法。(中华检验医学杂志,2015,38:262-266)

引用本文: 冯爽, 刘树业, 张立, 等.  代谢组学分析技术筛选结核性胸膜炎患者胸腔积液生物标志物的研究 [J] . 中华检验医学杂志, 2015, 38(4) : 262-266. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1009-9158.2015.04.012.
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结核病作为一种传染性疾病在全球已经成为一种公共卫生问题和社会问题[1]。近几年,肺外结核病由于其诊断方法敏感度和特异度低、发病部位取材困难等导致确诊困难,使诊断和治疗成为临床很大的困扰。结核性胸膜炎是仅次于淋巴结核而位居第二的肺外结核病[2],结核性胸膜炎的漏诊或误诊可加速疾病的进展并扩散到其他组织器官,给结核病的用药带来很大困难,并且容易复发,这也是结核病耐药率高的一个重要原因[3]。所以新方法、新技术的引进,寻找更为特异性的生物标志物是诊断结核性胸膜炎的突破口和方向。

 
 
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