整形与再造·临床实践与技术创新
背阔肌肌皮瓣及胸背动脉穿支皮瓣在不同创面中的应用
中华整形外科杂志, 2019,35(3) : 269-273. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1009-4598.2019.03.011
摘要
目的

探讨背阔肌肌皮瓣及胸背动脉穿支皮瓣在不同创面修复中的应用与选择。

方法

2012年3月至2018年2月,湘雅常德医院整形美容烧伤科收治8例男性患者,年龄35~ 67岁,其中外伤4例,肿瘤2例,骨髓炎2例。创面大小20.0 cm×6.5 cm~26.0 cm×19.0 cm。根据创面情况选择性地应用带胸背动脉蒂的岛状背阔肌肌皮瓣、游离背阔肌肌皮瓣、胸背动脉穿支皮瓣联合肩胛皮瓣进行修复,8例中带血管蒂转移5例,吻合血管游离移植联合抗生素骨水泥珠链2例,胸背动脉穿支皮瓣联合肩胛皮瓣1例。

结果

8例9块皮瓣、肌皮瓣均全部成活,皮瓣面积22.0 cm×7.5 cm~28.0 cm×21.0 cm,供区及受区愈合良好。术后随访2个月至2年,皮瓣血运及肢体功能良好,外观满意,骨髓炎得到控制,肿瘤无复发。

结论

根据创面特点选择性地应用胸背动脉穿支皮瓣、带蒂或游离背阔肌肌皮瓣,可有效地修复肌肉、皮肤软组织缺损、骨髓炎、肿瘤切除后创面。

引用本文: 李连楚, 肖目张, 刘安金, 等.  背阔肌肌皮瓣及胸背动脉穿支皮瓣在不同创面中的应用 [J] . 中华整形外科杂志, 2019, 35(3) : 269-273. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1009-4598.2019.03.011.
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背阔肌肌皮瓣因其具有切取面积大、可携带肌肉等特点,在邻近部位创面的修复、上肢功能重建等方面效果显著[1,2]。随着显微外科技术的发展,不带背阔肌的胸背动脉穿支皮瓣则具有更薄、供区损伤更小等优点[3,4,5]。自2012年以来,我们应用胸背动脉蒂岛状背阔肌肌皮瓣、游离背阔肌肌皮瓣、胸背动脉穿支皮瓣联合肩胛皮瓣修复8例不同的创面,获得较满意的效果。

 
 
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