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含黑色素细胞自体刃厚皮片移植治疗大面积色素脱失性瘢痕
中华整形外科杂志, 2019,35(8)
: 785-788. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1009-4598.2019.08.012
摘要
目的
探讨应用含黑色素细胞的自体刃厚皮片移植治疗大面积烧烫伤形成的色素脱失性瘢痕的临床效果。
方法
2016年8月至2018年6月中国医学科学院整形外科医院收治烧烫伤后形成色素脱失性瘢痕患者19例，其中男性15例，女性4例，年龄19～54岁。手术在全麻或局麻镇静下进行，于瘢痕表面色素脱失部位行局部机械磨削，磨掉局部表皮，显露真皮浅层。选择患者躯体隐蔽部位作为供区，切取含黑色素细胞的刃厚皮片移植于受区，局部打包固定。2周后打开包扎。
结果
经过3～6个月随访观察，所有移植的含有黑色素细胞的皮片成活良好，与周围正常皮肤相近，局部外观改善效果满意。供区愈合良好，未形成新的瘢痕，无色素脱失。术后所有患者供区及受区均无特殊并发症发生。
结论
含黑色素细胞的自体刃厚皮片移植治疗大面积烧烫伤形成的色素脱失性瘢痕，操作简单，外观效果良好。
引用本文:
杨增杰,
范金财,
刘立强,
等.
含黑色素细胞自体刃厚皮片移植治疗大面积色素脱失性瘢痕
[J]
. 中华整形外科杂志, 2019, 35(8)
: 785-788.
DOI: 10.3760/cma.j.issn.1009-4598.2019.08.012.
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烧烫伤后造成的大面积瘢痕是整形外科的常见疾病，其中部分患者瘢痕表面会出现不同程度的色素脱失，这是由于烧烫伤后表皮内的黑色素细胞遭到破坏，瘢痕表皮内缺乏黑色素合成所导致。烧伤后色素脱失性瘢痕外观与白癜风相似，增生轻微，质地柔软，一般不影响功能。目前对于大面积烧烫伤瘢痕的治疗以组织扩张为主，而由于患者供皮区有限，往往在治疗瘢痕挛缩造成的功能障碍的同时，很难兼顾局部的色素脱失。另外，组织扩张花费较多，治疗周期较长，用来治疗不造成功能障碍的色素脱失性瘢痕也是不适当的[1,2]。自2016年8月以来，我们应用含黑色素细胞的刃厚皮片移植治疗大面积烧烫伤形成的色素脱失性瘢痕患者19例，操作简便，不破坏供区功能形态，效果满意。
