整形与再造·临床实践与技术创新
两种不同方式髂骨瓣游离移植在胫骨骨缺损修复中的应用
中华整形外科杂志, 2019,35(12) : 1230-1233. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1009-4598.2019.12.014
摘要
目的

探讨旋髂深血管蒂髂骨皮瓣或阔筋膜张肌复合髂骨皮瓣,治疗胫骨长节段骨缺损的临床效果。

方法

本组16例均为2012年2月至2017年8月就诊于遵义市播州区人民医院的胫骨缺损患者,男11例,女5例,年龄22~58岁,平均42岁。单纯胫骨缺损4例,合并皮肤缺损12例,胫骨缺损最长5~8 cm。应用旋髂深血管带髂骨皮瓣或阔筋膜张肌复合髂骨皮瓣进行修复。

结果

应用旋髂深血管蒂髂骨皮瓣植骨治疗4例,皮瓣面积2.5 cm×5.0 cm~5.0 cm×10.0 cm,髂骨瓣5.0 cm×2.5 cm~8.0 cm×4.0 cm;应用阔筋膜张肌复合髂骨皮瓣修复12例,皮瓣面积5.0 cm×12.0 cm~12.0 cm×23.0 cm,髂骨瓣7.0 cm×2.0 cm~8.0 cm×4.0 cm。16例骨皮瓣全部成活,骨折愈合,无手术并发症。平均随访1.5年,皮瓣外形良好10例,稍臃肿6例,14例踝关节活动正常,2例背伸稍差,X线片示骨瓣修复骨性缺损均达骨性愈合。

结论

旋髂深血管蒂髂骨皮瓣植骨或带血运的阔筋膜张肌复合髂骨皮瓣,局部血供好,可加速骨折愈合,临床修复效果好。

引用本文: 周丕育, 杨绍浦, 李尚权, 等.  两种不同方式髂骨瓣游离移植在胫骨骨缺损修复中的应用 [J] . 中华整形外科杂志, 2019, 35(12) : 1230-1233. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1009-4598.2019.12.014.
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髂骨的血供丰富,吻合血管的髂骨皮瓣移植多用于同时有骨缺损和皮肤缺损的患者。带血运骨瓣植骨有利于骨缺损创面的骨愈合。我们应用游离移植的阔筋膜张肌复合髂骨皮瓣或旋髂深血管蒂髂骨皮瓣修复胫骨长节段骨缺损16例,效果良好。

 
 
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