本期重点选题·体表出生缺陷·临床实践与技术创新
颗粒软骨在唇裂术后鼻畸形中的应用
中华整形外科杂志, 2020,36(01) : 49-52. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1009-4598.2020.01.010
摘要
目的

探讨应用颗粒软骨纠正唇裂术后鼻畸形患者鼻翼基底过低的临床效果。

方法

回顾性分析2018年1月到2019年1月中南大学湘雅二医院收治的15例唇裂术后鼻畸形患者病历资料。男6例,女9例,年龄16~24岁,平均19岁,皆为单侧唇裂矫正术后并发鼻畸形患者。均取自体肋软骨重建鼻部轮廓,将剩余的自体肋软骨切割成0.5~1.0 mm的颗粒,最后通过切掉前端针乳头的1 ml注射器填充到预先剥离出来的梭形鼻翼基底腔隙内,注射量0.8~1.0 ml。于手术前、后拍摄患者面部照片效果,用Adobe Photoshop CS 6软件进行分析。调查患者满意度及并发症情况。

结果

本组15例,术后鼻翼基底皆明显抬高,鼻畸形轮廓得到较大改善,无明显并发症。术后随访6~15个月,平均10个月,鼻部形态稳定,软骨颗粒未见明显吸收。Adobe Photoshop CS6软件分析结果提示鼻基底抬高,患者对整体效果均满意。

结论

应用颗粒软骨纠正唇裂术后鼻畸形患者的鼻翼基底凹陷具有可行性,可充分利用剩余的自体肋软骨,减少供、受区损伤,临床效果较好。

引用本文: 梁瑛, 王先成, 孙扬, 等.  颗粒软骨在唇裂术后鼻畸形中的应用 [J] . 中华整形外科杂志,2020,36 (01): 49-52. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1009-4598.2020.01.010
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唇裂术后鼻畸形的矫正中,由于鼻两侧各亚单位解剖结构的不对称而具有挑战性,且往往伴随鼻翼塌陷、鼻翼基底过低、鼻中隔偏曲,需要综合性的治疗方法[1,2]。目前,针对鼻翼基底过低已有移植物填充术、鼻翼基底释放术等矫正方法,但仍无一个治疗的"金标准"[3]。近年来,颗粒软骨因其易塑形、应用灵活、来源广泛、不易卷曲变形等优点,在鼻整形领域应用愈加广泛、成熟[4]。我们应用颗粒软骨矫正15例唇裂术后鼻翼基底过低患者,取得较好效果。

 
 
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