临床研究
广东省中医院总院急诊科1 007例死亡病例分析
中华急诊医学杂志, 2016,25(4) : 479-485. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2016.04.017
摘要
目的

分析广东省中医院总院急诊科死亡病因及一般资料,并对死亡病例进行流行病学研究。

方法

回顾性分析广东省中医院总院2011-2013年急诊科1 007例死亡病例的临床资料,并进行统计学分析。

结果

1 007例死亡患者年龄为(75.95±13.89)岁,入院时APACHEⅡ评分为(27.19±6.44)。恶性肿瘤、肺部感染、慢性阻塞性肺疾病、冠心病、脑卒中、脓毒症、急性冠脉综合征等疾病是主要根本死因;呼吸衰竭、循环衰竭、全身衰竭、多器官功能障碍综合征、恶性肿瘤、感染性休克、肺部感染等病症是主要直接死因;患者死亡最多的季节、月份和分别为春季、1月和子时。值得关注的是202例肺部感染院内获得性占74.75%(151/202),高血乳酸血症及低氧合指数提示患者预后不良。

结论

急诊死亡患者高龄化趋势明显,死亡根本原因与2010年我国城市死因排序基本一致。死亡危险因素的筛查和病情恶化的早期征兆的关注对于提高急诊危重病患者救治成功率意义重大。另外,恶性肿瘤占用大量急诊资源值得思考。

引用本文: 刘桃, 周仙仕, 丁邦晗, 等.  广东省中医院总院急诊科1 007例死亡病例分析 [J] . 中华急诊医学杂志, 2016, 25(4) : 479-485. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2016.04.017.
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随着社会的进步,医疗水平的提高,社会人均寿命逐渐延长,患者对医疗服务的质量要求也越来越高。而大型综合医院承担着急危重症的主要诊疗工作,对急危重症的诊治水平要求也越来越高,急诊科作为医疗服务的第一线,存在病谱广,病种多,病情重,患者要求高等特点[1],其诊治急危重症的能力代表着该医院的综合医疗水准。广东省中医院作为全国最大的三甲中医院,就诊患者众多。对其急诊科死亡病例的流行病学特征进行分析,可以基本反映当地居民的健康状况,同时可通过研究急诊科死亡病例的特点,掌握其规律,提高抢救成功率,延长患者生存时间[2],优化急诊资源配置[3]。现对广东省中医院总院2011年1月至2013年12月共1 007例急诊科死亡病例进行回顾分析,现将研究结果报道如下。

 
 
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