临床研究
喹诺酮类药物在儿童重症感染中的应用分析
中华急诊医学杂志, 2018,27(11) : 1271-1275. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2018.11.017
摘要
目的

分析儿童应用喹诺酮类药物的有效性与安全性。

方法

回顾性分析2016年11月至2018年1月,北京儿童医院儿童重症监护室应用喹诺酮类药物治疗的重症感染患儿,收集其临床资料,判定临床疗效,观察用药安全性。

结果

24例患儿应用喹诺酮类药物治疗,所用药物包括:左氧氟沙星、环丙沙星、莫西沙星。细菌感染初始治疗效果不佳者,根据药敏结果选择左氧氟沙星或环丙沙星治疗;肺炎支原体感染,大环内酯类药物疗效不佳或耐药基因阳性者,使用莫西沙星治疗。24例患儿中痊愈1例(4.2%),显效19例(79.1%),无效1例(4.2%),治疗期间自动出院3例(12.5%),有效率为83.3%。用药期间密切观察患儿神志、皮肤、关节和胃肠道功能等,密切监测血常规、肝肾功能,未见药物不良反应。

结论

重症感染儿童应用喹诺酮类药物疗效提高,预后改善,并未出现与药物相关的不良反应,说明短期使用是安全的。儿童应用喹诺酮类药物为超说明书用药,临床药师应协助医师做好相关工作,降低医疗风险。

引用本文: 杨梅, 钱素云. 喹诺酮类药物在儿童重症感染中的应用分析 [J] . 中华急诊医学杂志,2018,27 (11): 1271-1275. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2018.11.017
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喹诺酮类抗菌药物是人工合成的一类抗生素,具有抗菌谱广、抗菌活性强和组织渗透性好等特点。其代表药物如环丙沙星、左氧氟沙星和莫西沙星在临床中应用广泛。但此类药物在幼年动物的研究中表明,可诱发不可逆的关节软骨损伤[1,2,3],在我国喹诺酮类药物的说明书中18岁以下患者是禁用的。临床实践中,只在重症感染的替代治疗中超说明书用药。本文将北京儿童医院儿童重症医学科(pediatric intensive care unit,PICU)应用喹诺酮类药物治疗重症感染患儿的临床资料总结、分析,报道如下,为儿科应用此类药物,评价其疗效与安全性提供参考。

 
 
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