• 临床论著 •
扩张耳后乳突区联合双层筋膜皮瓣耳廓再造的临床效果
中华医学美学美容杂志, 2015,21(5)
: 281-283. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-0290.2015.05.008
摘要
目的
探讨扩张耳后联合双层筋膜皮瓣覆盖多孔高密度聚乙烯(Medpor)支架行先天性小耳畸形耳廓再造术的临床效果。
方法
选取60例先天性小耳畸形患者，左侧22例，右侧38例。临床表现大部分耳廓缺如，或仅有部分耳垂。Ⅰ期手术将颞顶筋膜瓣转移于残耳乳突区筋膜层下，与耳后筋膜皮瓣进行同步扩张；Ⅱ期手术将扩张的耳后联合双层筋膜皮瓣包裹整个Medpor支架行耳廓再造术。
结果
60例患者外耳廓再造术后皮瓣均成活，均Ⅰ期愈合，无并发症发生。术后随访3个月至3年再造耳廓形态良好，微细解剖结构清晰，颅耳角位置大小均与健耳基本一致。无1例支架外露及瘢痕挛缩，三维立体外形逼真，再造耳形态满意。
结论
采用扩张耳后联合双层筋膜皮瓣覆盖Medpor支架行耳廓再造术，能有效地避免传统术胸壁畸形及支架外露弊端，再造耳微细形态结构满意。
引用本文:
张本寿,
杨积顺,
水祥兵,
等.
扩张耳后乳突区联合双层筋膜皮瓣耳廓再造的临床效果
[J]
. 中华医学美学美容杂志, 2015, 21(5)
: 281-283.
DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-0290.2015.05.008.
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先天性小耳畸形是常见的面部缺陷之一，如何重塑对称美观的再造耳，一直是整形外科医师需要面对的难题[1]。目前，外耳廓再造方法虽然很多，但多集中于支架和覆盖组织两个方面的研究。为寻找避免支架外露及取自体肋软骨遗留胸壁畸形等并发症。自2001年以来，我们通过临床不断的研究改进，采用扩张耳后联合双层筋膜皮瓣覆盖多孔高密度聚乙烯(Medpor)支架，行耳廓再造术，均获得满意效果。
