短篇论著
三年及以上病程带状疱疹后神经痛50例临床分析
中华全科医师杂志, 2018,17(11) : 921-923. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-7368.2018.11.014
摘要

回顾性分析2012—2017年山西省人民医院疼痛科诊治的50例病程≥3年的带状疱疹后神经痛患者的临床资料。根据疱疹不同部位行相应的责任神经阻滞及皮损区皮下注射,观察疼痛数字分级量表(NRS)和生命质量评分。药物为利多卡因≤300 mg、地塞米松磷酸钠注射液2 mg、维生素B12 0.5 mg,利多卡因浓度:椎旁阻滞0.3%,神经丛和周围神经1.0%,皮下注射0.3%。神经阻滞时针尖顶住骨性标志再下滑,避免盲目穿刺;注药前要回吸;进针缓慢,避免神经损伤。治疗前、治疗结束及随访1、3、6个月间NRS评分差异有统计学意义(F=279.6,P<0.01)。与治疗前相比,治疗结束时和随访1、3及6个月时,患者的NRS评分下降、生命质量的升高差异有统计学意义(均P<0.01)。其中治愈16例,有效22例,微效11例,无效1例,治疗效果与皮肤有否瘢痕、是否伴随异常性疼痛有关。

引用本文: 宋丽萍, 李慧, 郭寅南, 等.  三年及以上病程带状疱疹后神经痛50例临床分析 [J] . 中华全科医师杂志,2018,17 (11): 921-923. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-7368.2018.11.014
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带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia, PHN)是带状疱疹最常见的并发症,指皮疹出现后持续3个月以上的疼痛[1]。很多PHN患者的疼痛得不到及时有效治疗,症状甚至持续数年[2]。神经阻滞是治疗PHN的有效方法[3],近来皮损区皮下注射也是治疗带状疱疹疼痛和预防PHN的有效方式[4]。本研究回顾性分析2012—2017年山西省人民医院疼痛科门诊诊治的50例病程≥3年PHN患者的临床资料,探讨其临床特点及神经阻滞联合皮下注射治疗的有效性与可行性。

 
 
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