胸骨旁短轴切面包含多个重要切面，其获取图像的探头位置大致相近，即探头置于胸骨左缘第2、3肋间或3、4肋间，探头标记指向左肩锁关节；扫描平面与左心长轴相垂直，轻微调整探头位置和角度，从胸骨左缘第2、3肋间，沿肋间滑行探查至心尖部，可依次获得左侧胸骨旁的多个短轴切面。此组胸骨旁短轴切面包含内容众多，在各种先天性心脏病、肺动脉高压、右心室功能、左心室功能、二尖瓣及三尖瓣病变等多种疾病的诊断中，都是至关重要的切面。
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在胸骨旁左室长轴切面的基础上，探头顺时针转动约90°，轻微调整探头位置及倾斜角度，可依次获得左侧胸骨旁的5个主要短轴切面：①大动脉短轴切面；②肺动脉长轴切面；③左心室短轴二尖瓣水平切面；④左心室短轴乳头肌水平切面；⑤左心室短轴心尖水平切面[1,2,3]，见图1。
注：A大动脉短轴切面及肺动脉长轴切面；B左心室短轴二尖瓣水平切面；C左心室短轴乳头肌水平切面；D左心室短轴心尖水平切面
探头置于胸骨左缘第2、3肋间或3、4肋间心底大血管的正前方，探头标记指向受检者左肩锁关节。扫描平面与左心长轴相垂直，和左肩与左肋弓的连线基本平行（图2，视频1)。
右心室流出道、肺动脉瓣、肺动脉主干、主动脉根部及主动脉瓣、左心房、右心室流入道、三尖瓣、右心房、左冠状动脉主干、左心耳和心包膜等。
（1）观察主动脉根部的最佳切面之一。观察主动脉根的位置、形态、前后径；主动脉瓣数目（二叶瓣或多瓣畸形）、位置、结构、活动状况和瓣口大小等。例1：主动脉瓣二叶畸形（视频2)。
（2）观察主动脉窦病变（主动脉窦瘤或窦瘤破裂）。例2：主动脉窦瘤破裂（视频3 视频4)。
（3）左心房及右心房的位置、形态、腔内结构等。
（4）评估三尖瓣隔叶和前叶结构（狭窄、关闭不全、Ebstein畸形、三尖瓣闭锁）、功能，测量三尖瓣反流压差等。
（5）右心室流出道内径及前壁厚度，评价有无狭窄、扩大及增厚，有无异常结构。
（6）观察房间隔的完整性，有无房间隔缺损、膨出瘤等。例3：房间隔缺损（图3，视频5)。
注：RV右心室；RA右心房；LA左心房；RC右冠瓣；LC左冠瓣；AC无冠瓣；PA主肺动脉；AO主动脉；RPA右肺动脉；LPA左肺动脉
（8）观察主动脉、肺动脉空间位置关系。
（9）观察左、右冠状动脉开口及主干有无病变（冠状动脉开口异常、扩大、狭窄或闭塞）。例5：川崎病患者的右冠状动脉扩张（图5）。
探头在显示大动脉短轴主动脉瓣水平位置再向前和左上倾斜，显示主肺动脉和左右肺动脉分支（图6）。
主肺动脉和左、右肺动脉、右心室流出道（部分）、肺动脉瓣。
（1）胸骨旁肺动脉长轴切面对诊断肺动脉瓣病变（观察有无瓣膜狭窄、反流、赘生物等），主肺动脉和左、右肺动脉病变以及动脉导管未闭（PDA）有重要价值。例6：动脉导管未闭（图7，视频7)。
（2）根据肺动脉瓣反流压差估测肺动脉舒张压（DPAP）和平均压（MPAP）。舒张早期跨瓣压差估测肺动脉平均压；舒张晚期跨瓣压差估测肺动脉舒张末压，见图8。
注：VearlyPR舒张早期肺动脉瓣反流速度；VendPR舒张末期肺动脉瓣反流速度；RAP右心房压；DPAP肺动脉舒张压；MPAP肺动脉平均舒张压；MPAP=4（VearlyPR）2+RAP，DPAP=4（VendPR）2+RAP
（3）诊断和评估肺栓塞的重要切面之一，见图9。
在大动脉短轴切面基础上探头向心尖部倾斜。即探头放置于胸骨左缘第3、4肋间，标记朝向受检者左肩锁关节，探头向受检者的左肋缘方向倾斜，与左心长轴垂直，朝向后背方向或稍偏左，探测平面基本与心底部短轴相似，但平面向心尖部方向稍偏斜，横切二尖瓣口，主要显示左心室壁和室间隔构成的圆形冋声环，中央有随心动周期活动的鱼口状二尖瓣口（图10，视频8)。
注：RV右心室；LV左心室；RA右心房；AMVL二尖瓣前叶；PMVL二尖瓣后叶
此切面主要显示右心室前壁、右心室腔、左心室腔、二尖瓣和左心室前壁、间隔（前间隔和下壁间隔）、下壁、侧壁（下侧壁和前侧壁）、心包膜等心血管重要结构。
（1）评估左心功能：在收缩期，左心室壁增厚，左心室腔缩小，呈向心性运动。在舒张期，左心室壁变薄，左心室腔呈离心性运动。声束几乎与大部分左心室壁垂直，因此对评价左心室壁和左心腔作用十分重要，包括观察室间隔和左心室壁的位置、厚度、整体结构、节段性运动状况，观察左心室腔形状、内径、腔内结构和功能，是测量左心室壁厚度及其增厚率、心功能测定指标等的常用断面。
（2）评估二尖瓣结构和功能：左心腔中央，可观察到一组纤细、中等强度的二尖瓣回声，呈鱼口状开放和闭合运动，活动迅速，是评价二尖瓣及其腱索的位置、结构、活动状况和瓣口大小最重要的断面之一。在心室舒张期，位于前方的前叶迅速向前运动，后叶向后运动，二尖瓣口开放，开放幅度较大，显示长椭圆形瓣口，瓣叶回声几乎接近于左心室壁。在心室收缩期，前后方向的二尖瓣两个瓣叶向中心方向靠拢闭合，在左心室腔的中后三分之一交界处附近，形成一横向线状回声，两侧瓣叶间没有缝隙。
在左心室短轴二尖瓣水平切面基础上探头进一步向心尖部倾斜，也可在探头保持显示左心室短轴二尖瓣水平切面的方位和声束方向，位置向左下移动（图11，视频9)。
注：RV右心室；LV左心室
右心室前壁、右心腔、左心室腔，乳头肌、左心室前壁、间隔（前间隔、下壁间隔）、下壁、侧壁（下侧壁、前侧壁）和心包膜。
（1）观察室间隔和左心室壁的位置、厚度、整体结构、节段性运动状况，观察左心室腔形状、内径、腔内结构和功能；尤其对冠心病的评价具有重要意义。
（2）观察乳头肌的位置、结构和活动状况等。
在左心室短轴乳头肌水平基础上探头进一步向心尖部倾斜，也可在探头保持显示左心室短轴乳头肌水平切面的方位和声束方向，位置向左下移动（图12，视频10)。
左心室心尖部（包括心尖前壁、心尖间隔、心尖下壁以及心尖侧壁），呈环形图像，比乳头肌断面小。
观察左心尖部室壁结构和功能，有助于心尖肥厚型心肌病、心尖部血栓、心尖部室壁瘤以及心肌致密化不全的诊断。
利益冲突 所有作者均声明不存在利益冲突
