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识别高危胸痛患者,提高基层诊治水平
中华全科医师杂志, 2019,18(10)
: 905-906. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-7368.2019.10.001
摘要
基层医生面对胸痛患者最重要的是做好初步的鉴别诊断,筛查出高危患者并积极转诊。简要介绍《胸痛基层诊疗指南(2019年)》制定的背景和主要内容,并以急性冠脉综合征和肺栓塞为例,强调规范胸痛患者的筛查流程的重要性。
引用本文:
孙艺红.
识别高危胸痛患者,提高基层诊治水平
[J]
. 中华全科医师杂志,2019,18
(10): 905-906.
DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-7368.2019.10.001
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胸痛是基层医生最常遇到的症状之一,占就诊患者的1%~3%。常见于45~64岁的患者,男性多见。基层医生处理胸痛患者的首要职责是识别少见但是高危的胸痛患者,如急性冠脉综合征(ACS)、肺栓塞等。做好高危胸痛的鉴别诊断,基于病史、体格检查和重要辅助检查来建立诊治流程。急性胸痛患者最常见的转诊疾病是可疑ACS的患者。基层医疗卫生机构的条件所限,转诊的标准比较宽泛。