短篇论著
非人类免疫缺陷病毒相关隐球菌性脑膜炎69例临床分析
中华全科医师杂志, 2020,19(4) : 349-351. DOI: 10.3760/cma.j.cn114798-20190927-00731
摘要

回顾性分析2013年1月至2019年5月河北医科大学第二医院收治的69例非人类免疫缺陷病毒(HIV)相关隐球菌性脑膜炎患者的临床资料。患者主要临床表现为头痛、发热、恶心呕吐、视力障碍、听力下降,其中合并基础疾病者36例(52%),首诊误诊者30例(43%),合并高颅压者38例(55%);脑脊液检查:白细胞数升高47例,蛋白升高55例,氯化物降低41例,糖降低34例;影像学表现为脑缺血、脑积水、脑膜或脑实质增强。诱导期联合应用抗真菌药物治疗63例,单用抗真菌药物治疗6例。临床症状好转54例,自动出院9例,死亡6例。非HIV相关隐球菌性脑膜炎患者的临床表现、脑脊液常规、生化检查以及影像学检查无特异性,诊断需早期行腰穿检查寻找病原学证据,减少误诊。诱导期联合应用抗真菌药物安全、有效。

引用本文: 齐雪姣, 卜晖, 范晓明, 等.  非人类免疫缺陷病毒相关隐球菌性脑膜炎69例临床分析 [J] . 中华全科医师杂志, 2020, 19(4) : 349-351. DOI: 10.3760/cma.j.cn114798-20190927-00731.
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隐球菌性脑膜炎(简称隐脑)是由隐球菌引起的中枢神经系统感染性疾病,是中枢神经系统最常见的真菌感染。由于早期易误诊、误治,晚期又缺乏强有力的药物治疗,所以隐脑的病死率、致残率很高,严重危害人类的健康。本研究对2013年1月至2019年5月河北医科大学第二医院收治的69例非人类免疫缺陷病毒(HIV)相关隐脑患者的临床表现、诊治方案,进行回顾性分析,探讨做到早期诊断,减少误诊,提高诊疗水平。

 
 
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