短篇论著
开心俱乐部活动对老年抑郁症状及生命质量的影响
中华全科医师杂志, 2021,20(2) : 221-225. DOI: 10.3760/cma.j.cn114798-20200518-00584
摘要

2016年8—12月全科医生使用患者健康问卷(PHQ-9)筛选出上海市控江街道社区卫生服务中心324例轻中度抑郁障碍(PHQ-9评分5~14分)的老年患者,将其简单随机分为对照组和干预组,每组162例。对照组接受群体性健康教育,干预组在群体性健康教育的基础上参加开心俱乐部活动。在干预结束时及结束后12周,分别使用PHQ-9量表、12条目简短生命质量(SF-12)量表对干预组和对照组进行随访评估。在干预结束时和结束后12周,干预组的PHQ-9评分明显下降且均显著低于对照组[结束时:(7.95±2.41) 比(8.94±2.38)分,t=3.643,P<0.01);结束后12周:(6.44±2.27)比(8.92±2.76)分,t=7.734,P<0.01]。干预组结束后12周,SF-12生理总评分显著升高且高于对照组[(49.74±8.80)比(47.71±6.77)分,t=2.001,P=0.04]。干预前后干预组SF-12 心理总评分及对照组所有量表评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。且干预后,干预组运动频率高于对照组(P<0.05)。结果提示,开心俱乐部活动可以显著改善老年轻中度抑郁障碍患者的抑郁症状和生命质量,并能促进该类患者健康锻炼,但仍需进一步探索开心俱乐部活动的长期效应。

引用本文: 郝家涛, 寿涓, 刘凤娜, 等.  开心俱乐部活动对老年抑郁症状及生命质量的影响 [J] . 中华全科医师杂志, 2021, 20(2) : 221-225. DOI: 10.3760/cma.j.cn114798-20200518-00584.
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老年期抑郁障碍(late life depression,LLD)是我国老年人最常见的精神心理疾病之一,我国有32%~75%的老年人有明显的抑郁症状,且更易并存躯体疾病,使抑郁症状的治疗与管理复杂化1, 2, 3。LLD的临床表现复杂多样,忧郁情绪或心境低落是其基本特征,主要表现为悲伤、无望或泄气,而且患者躯体不适主诉突出,表现为慢性疼痛为主的各种躯体不适,历经检查且治疗效果不佳。抑郁症状是老年人自杀的高危因素,也是影响老年人生命质量的重要原因,给患者及社会造成严重的负担。老年患者就诊率、诊断率低,且临床表现各异,故难以及时得到评估和诊断,同时我国精神心理专科医师缺乏,无法满足日趋增加的诊治需求2, 3。因此,探索以社区卫生服务中心为基础,具有中国特色的抑郁障碍管理模式尤为重要。

 
 
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