
回顾性分析2014年5月至2016年5月首都医科大学附属北京天坛医院神经病学中心普通病房收治的328例急性蛛网膜下腔出血(SAH)患者的临床资料,其中住院期间发生卒中相关性肺炎(SAP)者55例(16.8%),SAH发病至SAP确诊的中位时间为5 (3,7)d。多因素Cox回归模型分析显示,入院时白细胞计数[11.4(9.4, 13.8)×109/L 比 9.6(7.9, 11.5)×109/L,OR=1.11, 95%CI:1.04~1.20]、Hunt-Hess评分[2(1, 3) 比 1(1, 1)分, OR=2.39, 95%CI:1.42~4.04]、世界神经外科联盟(WFNS)分级1(1, 2) 比[1(1, 1)级,OR=1.11,95%CI:1.03~2.00]和年龄[(59.0±11.5) 比 (53.3±12.2)岁, OR=1.03,95%CI: 1.01~1.05]是SAH后SAP的独立相关因素。提示SAH患者入院时高白细胞计数、高Hunt-Hess评分、高WFNS分级和高龄是SAH后SAP发生的相关因素。
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卒中相关性肺炎(stroke-associated pneumonia, SAP)是脑卒中最常见的并发症之一,是卒中后致死的重要危险因素之一[1, 2],显著增加了住院时间及医疗费用,给家庭和社会带来了沉重经济负担。国外流行病学数据显示,SAP发病率为7%~38%[3, 4, 5]。根据中国国家卒中登记中心的资料统计,我国缺血性卒中患者中SAP发病率为11.4%,出血性卒中患者中发病率为16.9%[6]。蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)是神经科的急重症,在临床工作中也较为常见。本研究回顾性分析2014年5月至2016年5月北京天坛医院神经病学中心普通病房住院治疗的328例SAH患者临床资料,探讨其SAP发生率、发病时间及相关危险因素,为临床SAP预防、改善患者预后提供参考。





















