调查某军医大学临床医学专业"3.5＋1＋0.5"教学模式的优缺点并提出改进建议。
应用自编问卷，调查某军医大学2011级五年制临床医学专业413名学员对其教学模式的态度及优缺点分析、对最后0.5年课程设置的看法以及意见等。
47.2%(195/413)的学员赞成该教学模式，认为其优点如下：82.1%(160/195)的学员认为应用该教学模式弥补了学员的军事素质弱项，76.9%(150/195)的学员认为应用该教学模式强化了军事训练，69.7%(136/195)的学员认为应用该教学模式提升了毕业生的声誉，66.7%(130/195)的学员认为应用该教学模式使其在工作前掌握了实践性技能。学员认为该教学模式的缺点如下：67.9%(148/218)的学员认为备考研究生的学员没有机会再补实习，62.4%(136/218)的学员认为临床课程学习后没有足够的时间去消化。41.9%(173/413)的学员认为最后0.5年的课程设置过紧。分别有94.6%(71/75)的海军临床医学专业学员和95.4%(41/43)的海军全科医学专业的学员对最后0.5年课程设置过紧持赞成意见。
临床医学专业"3.5＋1＋0.5"教学模式在军医大学学员中并没有得到预想的较高评价；实习与备考研究生在时间上的矛盾可能是造成学员满意度下降的重要原因；科学调整课程设置有助于真正发挥"3.5＋1＋0.5"教学模式的作用。
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学制是指学习年限[1]，医学生是大学生中的一个特殊群体，学制较长，目前我国医学本科生学制是沿袭前苏联的五年制。虽然学制是统一的，但是，在《临床医学专业本科教学基本要求》文件中鼓励、允许各高校自主创新教学模式，进行课程体系、教学安排以及教学方法与教学手段等改革。教学模式是指在一定教学思想或教学理论指导下建立的较为稳定一致的教学活动程序和结构框架[2]。我国大多数医学院校参照欧美"基础课程—临床课程—医院实习"的模式，采用了"4＋1"的教学模式，即4年的学校理论学习加1年的医院临床实习[3]。但是，各个医学院校的情况不同，"4＋1"的教学模式不一定对所有学校适用。近年来，医学院校的教学改革开展得如火如荼，但是大多集中在以问题为基础学习(problem－based learning, PBL)、以案例为基础学习(case－based learning，CBL)、双语教学模式、翻转教学模式等课程教学具体模式方面[4,5]，也有个别医学院校对"4＋1"的教学模式进行了突破性改革，如某军医大学试行"3＋2"教学模式[2]，即3年基础医学课程＋2年附属医院临床实习(含临床课程学习)等；成都医学院试行"3＋1＋1"教学模式[6]，即3年基础医学课程＋1年附属医院临床医学课程＋1年临床实习等，这些看似改变学习时间的改革，重点都是在医院完成部分临床医学理论课程的学习，在丰富的临床资源及实际临床环境中开展临床医学课程教学，以提高教学效果和质量。而对于"教学活动程序"即教学内容先后次序的调整，鲜有医学院校进行探讨。
