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变应性鼻炎的精准医疗及其展望
中华耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2020,55(5) : 440-444. DOI: 10.3760/cma.j.cn115330-20200210-00071
摘要

变应性鼻炎(AR)是一种全球范围内的高发疾病,可显著影响患者的生活质量,加重社会卫生经济负担。目前AR的治疗并不能取得令人满意的效果。这种现状和AR发病的异质性和复杂性有关。精准医疗倡导基于疾病内在特征的个体化治疗。本文从表型、内在型、遗传因素、免疫治疗、靶向治疗及精细管理等方面介绍了精准医疗在AR的应用现状,并对其前景进行展望。

引用本文: 王恒, 刘争. 变应性鼻炎的精准医疗及其展望 [J] . 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2020, 55(5) : 440-444. DOI: 10.3760/cma.j.cn115330-20200210-00071.
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变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)是耳鼻咽喉头颈外科的常见疾病,其全球患病率在10%~40%之间[1]。对中国18个主要城市的调查显示,中国成年人AR的标准化患病率从2005年的11.1%上升到2011年的17.6%[2]。AR对人类健康产生了严重的危害并造成了沉重的经济负担[3]。AR的治疗方法主要包括药物治疗和变应原免疫治疗,但1/3的儿童患者和2/3的成年患者通过药物治疗症状无法得到充分缓解[4],15%~24%经变应原免疫治疗2~3年的AR患者需再次用药治疗[5,6]。这种欠佳的疗效很大程度上和AR的异质性和复杂性有关。美国国家科学研究委员会于2011年首次提出了"精准医疗"的概念[7]。精准医疗是指基于遗传、生物学标记、表型和内在型、心理和社会特征等特点将具有相似临床表现的患者区分开来,对疾病预防和治疗进行针对性处理[8,9]。目前,精准医疗在慢性疾病,如肿瘤、变应性疾病、高血压、糖尿病等领域都有广泛应用[10]。本文将着眼于AR的表型和内在型、遗传因素、免疫治疗和生物制剂靶向治疗,对AR的精准医疗进行阐述及展望[9]

 
 
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