论著
焦虑抑郁程度与慢性鼻窦炎内镜术后主观症状改善的相关性研究
中华耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2020,55(9) : 830-836. DOI: 10.3760/cma.j.cn115330-20200327-00249
摘要
目的

探讨焦虑抑郁程度与慢性鼻窦炎(CRS)内镜术后主客观症状改善是否具有相关性,为临床提高CRS内镜手术疗效提供参考。

方法

前瞻性收集2018年4月至2019年8月重庆医科大学附属第一医院因CRS行内镜手术的160例患者的临床资料,进行术前及术后6个月常见症状的视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、焦虑自评量表评分(self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表评分(self-rating depression scale,SDS)、Lund-Kennedy内镜评分及Lund -Mackay CT评分,并进行分组分层统计,分析SAS、SDS与患者术前术后主客观症状评分的相关性。160例患者中男101例(63.1%),女59例(36.9%),年龄18~75岁,平均47.3岁。采用SPSS 17.0统计软件对资料进行统计学分析。组间计量资料比较采用单样本、独立或配对t检验;组间相关性采用Pearson相关性分析。

结果

160例有效病例中,术前焦虑和抑郁状态在年龄、性别、病程分组比较中差异无统计学意义(t值分别为-0.151、-0.487、-0.846,P值均>0.05;t值分别为-0.473、-1.302、-1.069,P值均>0.05);患者的术前焦虑抑郁程度与患者的整体不适、鼻塞、流涕和嗅觉减退等主观评分呈正相关(r值分别为0.515、0.606、0.424、0.306,P值均<0.01;r值分别为0.518、0.584、0.448、0.308,P值均<0.01),与患者的Lund-Mackay CT评分和Lund-Kennedy内镜评分没有明显的相关性(P值均>0.05)。单因素方差分析显示,以患者整体不适、鼻塞、头痛和流涕等主观评分来判断,严重焦虑抑郁的患者鼻内镜手术后主观症状改善程度较正常、轻度和中度焦虑抑郁的患者更差(P值均<0.05);但是各组间术后Lund-Kennedy内镜评分差异无统计学意义(P值均>0.05)。

结论

焦虑抑郁状态影响CRS患者鼻内镜术后主观症状的改善程度,与正常和轻中度焦虑抑郁的患者相比,严重焦虑抑郁的CRS患者鼻内镜术后主观症状的改善更差。临床上有必要对拟行鼻内镜手术的CRS患者进行焦虑抑郁评估。

引用本文: 冯丹丹, 黄江菊, 柯霞, 等.  焦虑抑郁程度与慢性鼻窦炎内镜术后主观症状改善的相关性研究 [J] . 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2020, 55(9) : 830-836. DOI: 10.3760/cma.j.cn115330-20200327-00249.
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慢性鼻窦炎(chronic rhinosinusitis,CRS)是耳鼻咽喉头颈外科临床最常见的疾病之一,是指病程超过12周的鼻和鼻窦黏膜的慢性炎症,与患者生活质量、睡眠质量、日常生产能力的减弱密切相关。CRS患病人群巨大,全世界人群总患病率约为10.9%,中国的患病率约为8%,每年社会成本超过130亿美元。

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