临床研究
应用经颅多普勒超声评价OSAHS患者脑血流储备的变化及其与突发性脑血管事件的关系
中华神经医学杂志, 2015,14(5) : 493-496. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-8925.2015.05.013
摘要
目的

应用经颅多普勒超声(TCD)评价阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者脑血流储备(CVR)的变化及其与脑血管突发事件的关系。

方法

选择自2012年6月至2013年1月在南方医科大学南方医院、广州医学院第一附属医院、广州市白云区人民医院神经内科和睡眠呼吸中心就诊并确诊为OSAHS的患者126例,根据多导睡眠图(PSG)检测结果将OSAHS患者分为轻度OSAHS组(49例)、中度OSAHS组(44例)、重度OSAHS组(33例);选择同期广州市白云区人民医院的健康体检人员40例做为对照组。应用TCD检测双侧大脑中动脉的CVR,比较4组受试者大脑中动脉的收缩储备、扩张储备、整体储备及2年随访时间内突发性脑血管事件的发生情况。

结果

与对照组和轻度OSAHS组比较,中度、重度OSAHS组患者收缩储备、扩张储备、整体储备均下降,差异有统计学意义(P<0.05)。与中度OSAHS组比较,重度OSAHS组患者收缩储备、扩张储备、整体储备均下降,差异有统计学意义(P<0.05)。在2年的随访时间内,重度OSAHS组患者突发性脑血管事件的发生率(12.12%)高于对照组(0%)及轻度(0%)、中度OSAHS组(4.55%),差异有统计学意义(P<0.05)。

结论

OSAHS患者的病情越重,CVR越低。重度OSAHS患者的脑血管突发事件发生率明显较高。

引用本文: 宋学萍, 于士龙, 杨惠娟, 等.  应用经颅多普勒超声评价OSAHS患者脑血流储备的变化及其与突发性脑血管事件的关系 [J] . 中华神经医学杂志, 2015, 14(5) : 493-496. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-8925.2015.05.013.
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近年来关于阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与脑卒中关系的研究越来越多,发现OSAHS是缺血性脑卒中的独立危险因素[1]。脑血流储备(cerebrovascular reserve,CVR)是指在生理或病理因素刺激下,脑小动脉和毛细血管通过扩张或收缩,维持脑血流稳定或调控脑血流量以适应脑功能的需要,其功能受损在缺血性脑血管病发病中起重要作用。本研究应用经颅多普勒超声(TCD)和二氧化碳试验评价OSAHS患者CVR的变化,探讨CVR与突发性脑血管事件的关系,为OSAHS患者预防突发性脑血管事件的发生提供临床依据。

 
 
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