临床研究
2276例不同激素类型垂体腺瘤的临床及病理特点分析
中华神经医学杂志, 2015,14(10) : 1031-1037. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-8925.2015.10.012
摘要
目的

分析不同激素类型垂体腺瘤的临床及病理学特点。

方法

收集天津市环湖医院神经外科自1997年1月至2013年12月手术切除并经病理确诊的垂体腺瘤患者2276例,其中生长激素(GH)腺瘤181例、泌乳激素(PRL)腺瘤391例、泌乳生长激素(GH/PRL)腺瘤75例、促肾上腺皮质激素(ACTH)腺瘤68例、促甲状腺激素(TSH)腺瘤32例、促性腺激素(FSH/LH)腺瘤493例、零细胞(NULL)腺瘤866例、多激素腺瘤170例,回顾性分析不同激素类型垂体腺瘤患者的临床资料,比较侵袭性垂体腺瘤与非侵袭性垂体腺瘤患者ki-67指数、卒中发生率的差异。

结果

本组患者压迫症状发生率为79.5%,包括头痛头晕、视力视野改变以及多饮多尿等,多发于NULL、FSH/LH、TSH、ACTH腺瘤。内分泌症状发生率为26.8%,包括肢端肥大、闭经泌乳、库欣综合征等,其中GH、PRL腺瘤患者多伴有内分泌症状;不同激素类型垂体腺瘤中,PRL腺瘤和GH/PRL腺瘤患者ki-67指数较高。PRL、ACTH及NULL腺瘤患者中侵袭性垂体腺瘤发生率较高。侵袭性与非侵袭性垂体腺瘤ki-67指数(2.4±2.2vs2.1±2.0)比较差异无统计学意义(P>0.05)。侵袭性与非侵袭性垂体腺瘤患者卒中发生率(9.4% vs 9.3%)差异无统计学意义(P>0.05)。

结论

不同激素类型垂体腺瘤患者的临床表现多样,与病理分型并非一一对应的关系。侵袭性与非侵袭性垂体腺瘤的增殖、卒中特性并无差异。

引用本文: 赵昭, 金树梅, 张学斌, 等.  2276例不同激素类型垂体腺瘤的临床及病理特点分析 [J] . 中华神经医学杂志,2015,14 (10): 1031-1037. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-8925.2015.10.012
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垂体腺瘤是较常见的颅内肿瘤,占全部颅内肿瘤的10%~16.7%[1,2,3]。垂体腺瘤通常为良性肿瘤,但其可表现出侵袭性、瘤卒中以及易复发的生物学特性。垂体腺瘤患者的临床表现为各种相应的内分泌系统症状及压迫症状[1,4]。为探讨不同激素类型垂体腺瘤的临床及病理特点,本研究对2276例经外科手术切除并经病理证实的垂体腺瘤患者的临床资料进行回顾性分析,现报道如下。

 
 
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