高压氧治疗(HBOT)己被广泛用于缺氧、缺血以及由缺氧、缺血引起的一系列疾病的治疗中,但其在脑胶质瘤治疗中的作用目前仍有争议。脑胶质瘤内存在的局部乏氧区域是导致肿瘤对放化疗抗拒的主要原因,而HBOT可以改善这些区域的氧含量,故其治疗脑胶质瘤理应与其他乏氧性疾病一样有效。然而,目前大多数研究者认为,单纯HBOT辅助对脑胶质瘤的疗效有限,通常不单独使用。因此,HBOT常作为其他治疗方式(如放疗和化疗)的辅助治疗。本文围绕HBOT辅助治疗脑胶质瘤的研究进展进行综述,并提出笔者对目前争论的看法。
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高压氧治疗(hyperbaric oxygen treatment,HBOT)是指患者(包括实验动物)在超过1个大气压的环境中呼吸纯氧气[1]。目前,HBOT作为一种重要辅助治疗手段被广泛用于乏氧和缺氧所致的各种疾病,在神经外科主要应用于脑外伤、脑卒中或颅脑手术后遗症的康复治疗。脑胶质瘤是最常见的原发性脑肿瘤,其中一半以上为恶性程度很高的胶质母细胞瘤(glioblastoma,GBM)。GBM的标准治疗包括手术切除和放化疗等。HBOT在脑胶质瘤治疗中的作用目前仍存争议。脑胶质瘤内存在局部乏氧区域是导致肿瘤对放化疗抗拒的主要原因,而HBOT可以改善这些区域的氧含量,故理论上应该对治疗是有效的。然而,一些学者仍质疑其有效性,一些学者则主张HBOT辅助放化疗比单独使用效果更佳。本文围绕HBOT辅助治疗脑胶质瘤的研究进展综述如下,并提出笔者对目前争论的看法。