短篇论著
合并颅内动脉瘤的急性脑动脉闭塞血管内再通治疗的安全性分析(附七例报道)
中华神经医学杂志, 2018,17(11) : 1147-1150. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-8925.2018.11.011
摘要
目的

探讨合并颅内动脉瘤的急性脑动脉闭塞患者行血管内再通治疗的安全性。

方法

对河南省人民医院脑血管病诊疗中心自2014年1月至2016年12月收治的7例合并颅内动脉瘤的急性脑动脉闭塞患者行血管内再通治疗,回顾性分析其安全性。

结果

7例患者均实现了血管成功再通[3例脑梗死溶栓分级(TICI)2b级,4例TICI 3级],仅1例患者出现由颅内动脉瘤破裂导致的蛛网膜下腔出血,术后90 d随访时4例患者的改良Rankin量表(mRS)评分为0~2分、1例为3分、2例死亡。

结论

对于合并颅内动脉瘤的急性脑动脉闭塞患者,行血管内再通治疗可能是安全的。

引用本文: 周腾飞, 李天晓, 朱良付, 等.  合并颅内动脉瘤的急性脑动脉闭塞血管内再通治疗的安全性分析(附七例报道) [J] . 中华神经医学杂志, 2018, 17(11) : 1147-1150. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-8925.2018.11.011.
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随着数项关于急性缺血性脑卒中血管内再通治疗的大型临床试验结果的发布,应用新型器械的血管内再通治疗已成为急性脑动脉闭塞的首选治疗方案[1,2,3,4,5],但目前的相关指南仍将颅内动脉瘤等出血倾向疾病作为脑动脉闭塞血管内再通治疗的相对禁忌证[6]。然而,流行病学调查显示,正常人群中颅内动脉瘤的发生比例达3.2%,而在缺血性脑卒中患者中该比例则更高[7,8,9]。因此,缺血性脑卒中合并颅内动脉瘤的情况并不罕见,应引起重视。既往对合并颅内动脉瘤的急性脑动脉闭塞患者行血管内再通治疗的报道较少,故其安全性尚未可知。本研究回顾性收集了本中心收治的经血管内再通治疗的7例合并颅内动脉瘤的急性脑动脉闭塞患者的临床资料,对其手术过程及安全性进行了分析,现报道如下,以期为临床同道提供经验借鉴。

 
 
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