综述
细胞因子通过胶质瘤微环境影响溶瘤病毒治疗效果的研究进展
中华神经医学杂志, 2019,18(12) : 1274-1278. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-8925.2019.12.015
摘要

胶质瘤尤其是脑胶质母细胞瘤(GBM)是中枢神经系统中最常见的恶性肿瘤之一,传统手术联合放化疗的治疗模式没有显著改变胶质瘤的生存期。浸润性生长、高度异质性以及神经胶质瘤干细胞的存在是肿瘤易复发的主要原因,此外,胶质瘤微环境中各种免疫细胞和由其分泌的细胞因子以及其激活状态等是影响胶质瘤进展和各种免疫治疗效果的关键性因素。白细胞介素(IL)-33是IL-1基因家族的成员,近年来研究证实部分脑胶质瘤组织中IL-33呈高表达,并且发现IL-33是脑胶质瘤微环境调控的主要协调者。本文将介绍脑胶质瘤及其微环境的免疫抑制状态以及对胶质瘤生长和免疫治疗的限制,以及细胞因子调控和干预脑胶质瘤微环境来适应溶瘤病毒-免疫治疗的相关进展。

引用本文: 田海龙, 伦学庆, 姜彬, 等.  细胞因子通过胶质瘤微环境影响溶瘤病毒治疗效果的研究进展 [J] . 中华神经医学杂志,2019,18 (12): 1274-1278. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-8925.2019.12.015
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胶质瘤特别是胶质母细胞瘤(glioblastoma multiforme,GBM)是成人最具侵袭性的原发性脑肿瘤。接受手术切除联合放化疗治疗的GBM患者,其2年和5年生存率分别仅为25%和10%。GBM治疗的难点包括:浸润性生长、肿瘤异质性以及存在对化疗和放射治疗抵抗的脑肿瘤干细胞(BTIC)等[1]。更多证据表明,脑肿瘤的形成涉及到肿瘤细胞与细胞外基质,肿瘤血管系统以及肿瘤周围包含不同免疫细胞的正常脑组织之间的相互复杂作用,脑肿瘤内多种免疫细胞的不同激活状态可以影响药物治疗效果或者引起治疗耐受[1,2,3]。脑肿瘤微环境是由独特的细胞类型组成,包括:肿瘤细胞、各种免疫细胞和非肿瘤细胞(神经元及其神经起始细胞、星形胶质细胞、少突胶质细胞、脑小胶质细胞/巨噬细胞和T淋巴细胞以及脑内皮细胞等)。此外,胶质瘤细胞分泌多种细胞因子、趋化因子以及生长因子等,反过来促进各种细胞的浸润并进入肿瘤内,由此形成一个特殊的脑肿瘤免疫抑制微环境。这个由多种细胞、新生血管以及细胞因子形成的免疫抑制微环境在肿瘤生长,发展以及逃避免疫治疗反应等方面发挥了重要的作用[1,2,3]

 
 
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