目的 探讨遗传标志物血型与上消化道癌发病的关系.方法 选择在山西省肿瘤医院住院手术治疗,并经病理确诊的食管癌、贲门癌及胃癌患者为病例组;健康对照组是以病例组为指示对象,选择同居住地、同性别、同职业,年龄相差不超过5岁的健康人群,作1对1配比.另以山西健康人群血型分布作第二对照组,进行上消化道癌与血型的关联性分析,获得相对风险率(RR)、病因分数(EF)和预防分数(PF).结果 上消化道癌患者血型分布与山西健康人群及健康对照组差异均有统计学意义(均P＜0.05);食管癌、贲门癌及胃癌患者血型分布与山西健康人群差异无统计学意义(P＞0.05);与山西健康人群比较,上消化道癌发病与A型及AB型血呈正相关(RR＞1,P＜0.01),与B型及O型血呈负相关(RR＜1,P＜0.05).但在病例对照相关分析中发现,与A型及AB型血虽相关(RR＞1),但差异无统计学意义(P＞0.05),与O型血相关(RR＜1)的差异有统计学意义(P＜0.01);以山西健康人群为对照,其中食管癌发病与A型及AB型血呈正相关(RR＞1),且与A型血差异有统计学意义(P＜0.05);与B型血及O型血呈负相关(RR＜1),且与O型血差异均有统计学意义(P＜0.05);贲门癌发病与A型及AB型血呈正相关(RR＞1),且与A型血差异有统计学意义(P＜0.05);与B型血及O型血呈负相关(RR＜1),且差异均无统计学意义(P＞0.05);胃癌发病与A型、B型及AB型血呈正相关(RR＞1),且差异均无统计学意义(P＞0.05);与O型血呈负相关(RR＜1),且差异无统计学意义(P＞0.05);以健康对照组为对照,食管癌发病与A型、B型及AB型血呈正相关(RR＞1),且差异均无统计学意义(P＞0.05);与O型血呈负相关(RR＜1),且与O型血差异均有统计学意义(P＜0.05);贲门癌发病与A型及AB型血呈正相关(RR＞1),且与A型血差异有统计学意义(P＜0.05);与B型血及O型血呈负相关(RR＜1),且差异均无统计学意义(P＞0.05);胃癌发病与A型、B型及AB型血呈正相关(RR＞1),且差异均无统计学意义(P＞0.05);与O型血呈负相关(RR＜1),且差异有统计学意义(P＞0.05);归结为EF及PF可见,上消化道癌及食管癌、贲门癌、胃癌发病与A型血呈正相关,是病因因素,占2％～6％;B型及AB型血是否为病因因素有待扩大样本进一步证实.上消化道癌及食管癌、贲门癌、胃癌与O型血呈负相关,是预防因素,占2％～18％.结论 上消化道癌及食管癌、贲门癌、胃癌发病与A型血呈正相关,是发病因素,与O型血呈负相关,是预防因素。