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云南省病毒性脑炎和不明原因发热患者的相关病毒IgM抗体检测及分析
国际病毒学杂志, 2016,23(2) : 76-80. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4092.2016.02.002
摘要
目的

调查云南省病毒性脑炎和不明原因发热病例的发病病因。

方法

在云南省部分地区采集病毒性脑炎和不明原因发热患者血清和脑脊液标本，用ELISA法检测患者标本中包括虫媒病毒、肠道病毒和呼吸道病毒中15种病毒的IgM抗体。

结果

在云南省共采集病毒性脑炎患者血清和脑脊液标本526份，不明原因发热患者血清标本221份。经ELISA法检测，病毒性脑炎患者标本中乙型脑炎病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒、版纳病毒、单纯疱疹病毒、腮腺炎病毒、登革热病毒和罗斯河病毒的IgM抗体阳性率依次为50.95%(阳性数＝268)、21.48%(113)、19.58%(103)、7.41%(39)、3.04%(16)、1.71%(9)、1.00%(5)和0.38%(2)；不明原因发热患者血清中乙型脑炎病毒、登革热病毒、单纯疱疹病毒、版纳病毒、腮腺炎病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒、罗斯河病毒和巴马森林病毒的IgM抗体阳性率依次为21.27%(47)、20.36%(45)、13.12%(29)、12.67%(28)、11.76%(26)、4.52%(10)、1.81%(4)、1.81%(4)和0.45%(1)。乙型脑炎病毒、登革热病毒、版纳病毒、罗斯河病毒和巴马森林病毒感染以7－10月为主，柯萨奇病毒、埃可病毒、单纯疱疹病毒和腮腺炎病毒感染以7－8月居多。

结论

乙型脑炎病毒是云南省夏秋季病毒性脑炎流行的主要病原体，柯萨奇、埃可和单纯疱疹病毒是散发性病毒性脑炎的重要病原；登革、版纳、单纯疱疹和腮腺炎病毒是不明原因发热的重要病毒病原并可能存在罗斯河和巴马森林等蚊媒病毒的流行。

引用本文: 邓掌, 付士红, 曹玉玺, 等.  云南省病毒性脑炎和不明原因发热患者的相关病毒IgM抗体检测及分析 [J] . 国际病毒学杂志,2016,23 (2): 76-80. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4092.2016.02.002
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病毒性脑炎(Viral encephalitis, VE)是指由多种不同病毒感染而引起脑实质炎性改变的一类疾病的总称，属常见中枢神经系统感染性疾病[1,2,3,4,5]。VE主要临床表现为发热、头痛、抽搐、意识障碍和脑膜刺激症状等，重症患者易造成神经系统不同程度的后遗症，病死率高，对人类健康和生命安全危害较大。云南省位于我国西南边疆，自然环境及疾病复杂，各地常有多种类型的VE和不明原因发热(fever of unknown origin, FUO)疾病的流行。由于引起VE和FUO疾病的病毒病原种类较多，临床上又很难确定是何种病原体所致，给这类疾病的诊断和防治带来诸多困难。本项目在云南省部分地区开展上述两类疾病的调查，通过检测患者血清和脑脊液中(包括虫媒病毒、肠道病毒和呼吸道病毒)常见的15种病毒IgM抗体，以期了解VE和FUO病例中相关病毒感染状况以及流行特征，为此类疾病的监测、诊断和防治提供参考资料。

　
　
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关键词
病毒性脑炎
不明原因发热
IgM抗体
虫媒病毒
血清
ELISA法
乙型脑炎病毒
单纯疱疹病毒
柯萨奇病毒
登革热病毒