监测与流行病学研究
北京市呼吸道感染疾病中A组肠道病毒流行规律研究
国际病毒学杂志, 2019,26(6) : 391-395. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4092.2019.06.008
摘要
目的

研究引起呼吸道感染的A组肠道病毒(EV-A)在北京市的分布特征。

方法

采集北京市呼吸道多病原监测哨点医院的急性呼吸道感染病例标本,提取样本核酸,利用实时荧光PCR方法对肠道病毒核酸进行检测,对核酸检测阳性标本进行VP1区扩增和测序,测序结果在Enterovirus Genotyping Tool(Version 1.0)中进行比对,明确肠道病毒基因型。对EV-A的时间、地区、不同年龄人群和不同疾病类型的分布特征进行统计学分析。

结果

2014—2018年,在收集到的31 932例呼吸道感染病例标本中,共检出肠道病毒810例,完成肠道病毒分型的531例,检出率为1.67%,包括EV-A 280例、EV-B 92例、EV-C 5例、EV-D 45例、HRV 64例、未分型251例。EV-A共检出10个基因型,优势基因型包括CV-A2、CV-A4、CV-A6、CV-A10,流行高峰在6—9月份出现,在2—4岁年龄组检出率最高,北京市中心城区检出率明显高于郊区,EV-A在上呼吸道感染病例中检出率高于肺炎病例和重症肺炎病例。

结论

2014—2018年,EV-A在北京市的病原谱发生变化,优势基因型CV-A2、CV-A4、CV-A6和CV-A10在不同年份交替出现流行高峰,具有明显季节性、明显年龄差异和地区差异,并且在上呼吸道感染病例中检出率最高。

引用本文: 刘阳, 龚成, 张铁钢, 等.  北京市呼吸道感染疾病中A组肠道病毒流行规律研究 [J] . 国际病毒学杂志,2019,26 (6): 391-395. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4092.2019.06.008
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肠道病毒(enterovirus,EV)属于小RNA病毒科肠道病毒属,为无包膜的单股正链RNA病毒,长7.2~8.5 kb,传统的分类方法将肠道病毒分为柯萨奇病毒(coxsackievirus,CV)、埃可病毒(echovirus,E)、脊髓灰质炎病毒(poliovirus,PV)和新型肠道病毒(enterovirus,EV)[1]。基于VP1基因序列可将肠道病毒分为12种,包括EV-A~J和HRV-A~C,其中EV-A~D和HRV-A~C属于人感染肠道病毒。目前,世界公认的肠道病毒有70多个血清型和100多个基因型[2],其中HEV-A共21个血清型,包括CV-A2~8、CV-A10、CV-A12、CV-A14、CV-A16、EV-A71和8种新型病毒EV76、EV89~92、EV-A114、EV-A119~A121 [3]。人感染肠道病毒的临床表现多样,可以引起呼吸道感染、手足口病、无菌性脑膜炎、急性出血性结膜炎、急性迟缓性麻痹、病毒性心肌炎、新生儿脓毒样疾病等多种疾病[4]。近年来,肠道病毒引起的呼吸道感染受到了广泛重视。为此,本文针对北京市急性呼吸道感染人群中A组肠道病毒的流行特点进行研究。

 
 
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