论著
硫化氢及同型半胱氨酸与下肢深静脉血栓形成的相关性研究
国际外科学杂志, 2017,44(11) : 737-741. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4203.2017.11.006
摘要
目的

分析硫化氢及同型半胱氨酸在静脉血栓形成过程中扮演的角色及硫化氢与周型半胱氨酸的相关性。

方法

回顾性分析2015年3月—2016年11月在新疆维吾尔自治区人民医院血管外科收治的169例初发下肢深静脉血栓形成的患者(包括合并肺栓塞者),将此作为病例组;选取同时期于新疆维吾尔自治区人民医院体检的健康人群为对照组,共计169例。检测两组人群的血浆同型半胱氨酸及硫化氢浓度,通过单因素分析比较该两种指标在两组人群中有无差异,并使用相关性分析血浆中同型半胱氨酸和硫化氢浓度的相关性。非正态分布的计量数据采用中位数和四分位数间距表示,组间比较使用非参数检验(Mann-Whitney U检验)。使用Pearson相关系数或Spearman相关系数描写两变量的相关性。

结果

病例组及对照组人群血浆硫化氢浓度分别为20.30 nmol/ml(23.89,37.82,32)、32.99 nmol/ml(26.29,39,68);两组同型半胱氢酸浓度分别为15.37 μmol/L(11.64,19.68)、12.13 μmol/L(9.65,15.95)。两者浓度在两组间差异有统计学意义(P<0.05),可能是疾病的危险因素;其中血浆硫化氢浓度与同型半胱氨酸浓度呈负性相关(P<0.05)。

结论

血浆硫化氢浓度与下肢深静脉血栓形成相关,可能是下肢深静脉血栓形成的保护因素;血浆同型半胱氨酸与硫化氢水平呈负性相关,二者在血栓形成的过程中,可能存在交互作用的关系。

引用本文: 宋巍, 田广磊, 方青波, 等.  硫化氢及同型半胱氨酸与下肢深静脉血栓形成的相关性研究 [J] . 国际外科学杂志,2017,44 (11): 737-741. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4203.2017.11.006
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国内外学者多认为,同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)是心血管疾病的独立危险因素,也是下肢深静脉血栓形成的独立危险因素[1,2,3]。然而大量的前瞻性研究表明,通过补充叶酸及B族维生素虽然可以降低血浆Hcy的水平,但却无法降低远期心血管并发症及静脉复发血栓的发病率[4,5,6,7,8,9]。在Hcy的代谢过程中,其既可以通过再甲基化过程重新合成蛋氨酸,也可以通过转硫代谢途径生成终产物硫化氢。硫化氢之前被认为是一种有臭鸡蛋气味的毒性气体,随着对血管生理及硫化氢气体的深入研究,有学者发现其参与人体的多个生理及病理活动,包括血管舒张、抗血小板聚集、抗炎、促进细胞增殖、促进血管修复及重塑、保护神经元免受氧化应激、抗细胞凋亡等[10,11,12,13]。近期的研究证实,硫化氢气体对于高Hcy血症所引起的心、脑、肾脏及肺动脉的损伤,起着细胞保护的作用[14,15,16]。但其对于静脉血栓的形成,是否具有保护的作用,目前尚无相关报道。本研究通过病例对照的方法,分析硫化氢和Hcy与下肢深静脉血栓形成的相关性,以及硫化氢与同型半胱氨酸之间的相关性。

 
 
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