论著
经胸乳入路微创腔镜手术治疗甲状腺乳头状癌的临床疗效分析
国际外科学杂志, 2019,46(4) : 250-254. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4203.2019.04.008
摘要
目的

探讨经胸乳入路微创腔镜手术治疗甲状腺乳头状癌的临床疗效。

方法

前瞻性纳入2016年8月—2018年6月新疆维吾尔自治区人民医院乳腺甲状腺外科收治的186例单侧甲状腺乳头状癌患者的病例资料,其中男性113例,女性73例,应用SPSS 17.0软件对所有入组患者按顺序编号为1~186,并随机分为两组,其中采用经胸乳入路微创腔镜手术者105例(观察组),采用开放手术者81例(对照组)。比较上述患者的手术时间、术中出血量、术后颈部自主活动时间、术后住院天数、术后第1天疼痛评分及术后并发症等。计量资料以均数±标准差(Mean±SD)表示,组间比较采用t检验;计数资料以例数(%)表示,组间比较采用χ2检验。

结果

两组患者手术均顺利完成,观察组无中转开放手术,两组患者围手术期无死亡,无严重并发症发生。两组患者手术时间及术中出血量的比较,差异无统计学意义[(55.83±4.52) min比(56.72±6.28) min,t=3.158,P=0.284;(24.65±8.13) ml比(25.83±7.42) ml,t=4.146, P=0.173];在术后颈部自主活动时间、术后住院天数、术后第1天疼痛评分的比较中,观察组优于对照组[(1.58±0.24) d比(2.77±0.61) d,t=7.355, P=0.020;(4.33±1.04) d比(6.75±1.81) d, t=6.814, P=0.031;(2.15±0.71)分比(4.34±1.03)分,t=6.923, P=0.026]。两组在术后主要并发症(包括切口感染、低钙血症、饮水呛咳、声音嘶哑等)的比较中,差异无统计学意义(χ2=1.674,P=0.643)。术后随访中位数10个月(采用电话通讯方式,每月随访1次),随访过程中无复发。

结论

经胸乳入路微创腔镜手术治疗甲状腺乳头状癌,疗效确切,具有创伤小、术后恢复快等优点,值得临床推广。

引用本文: 波拉提·沙依提, 龚烨, 苏福增. 经胸乳入路微创腔镜手术治疗甲状腺乳头状癌的临床疗效分析 [J] . 国际外科学杂志, 2019, 46(4) : 250-254. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4203.2019.04.008.
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甲状腺是人体重要的内分泌器官,其主要功能是合成和分泌甲状腺激素,用于调控机体代谢[1]。甲状腺乳头状癌(Papillary thyroid cancer,PTC)[2,3],是临床最常见的甲状腺恶性肿瘤,约占甲状腺癌的85%,其恶性程度也较低。根治性手术切除是治疗甲状腺乳头状癌的首选方法[4,5]。随着腔镜技术的普及,经胸乳入路微创腔镜手术成为临床上治疗甲状腺乳头状癌的常用术式。对此,本文通过前瞻性研究,对新疆维吾尔自治区人民医院2016年8月—2018年6月收治的186例PTC患者的临床资料进行观察,探讨PTC的手术方式和治疗效果,报道如下。

 
 
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