论著
含砷中药复方青黄散治疗骨髓增生异常综合征患者血砷浓度及安全性分析
国际中医中药杂志, 2017,39(11) : 976-980. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4246.2017.11.005
摘要
目的

观察含砷中药复方青黄散治疗骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndromes, MDS)患者体内血砷浓度及临床安全性。

方法

采用原子荧光光谱仪测定45例接受复方青黄散(复方青黄散组)治疗的MDS患者服药后不同时间血砷浓度,并与47例服用青黄散(青黄散组)及20例健康人(正常对照组)进行比较,通过分析毒副作用及脏器功能评价复方青黄散临床安全性。

结果

复方青黄散组治疗前血砷浓度与正常对照组比较,差异无统计学意义(P=0.450),治疗后1个月血砷浓度则显著升高(P<0.001);复方青黄散组治疗后1、3、6个月血砷浓度比较,差异无统计学意义(P=0.240)。复方青黄散组总体毒副作用发生率及消化道毒副作用发生率均低于青黄散组(χ2值分别为4.720、4.650,P值分别为0.030、0.034)。腹痛腹泻患者血砷浓度低于无腹痛腹泻患者(P=0.020)。复方青黄散组治疗前分别有21例心肌酶偏高、10例肝功能异常及4例肾功能异常;治疗后6个月,分别有7例心肌酶、6例肝功能及1例肾功能恢复正常,无新增心肌酶、肝功能以及肾功能异常病例。

结论

含砷中药复方青黄散治疗MDS,砷可被有效吸收入血液,血砷浓度维持稳定;毒副作用较青黄散小,无心肝肾功能损伤。

引用本文: 朱千赜, 邓中阳, 王明镜, 等.  含砷中药复方青黄散治疗骨髓增生异常综合征患者血砷浓度及安全性分析 [J] . 国际中医中药杂志,2017,39 (11): 976-980. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4246.2017.11.005
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骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndromes, MDS)是一组起源于造血干/祖细胞的获得性克隆性疾病,以骨髓无效造血、长期的进行性难治性血细胞减少、高风险向急性白血病转化为特征[1]。含砷中药青黄散是中国中医科学院西苑医院院内制剂。既往研究表明,青黄散治疗MDS临床疗效显著,其疗效与血砷浓度有关,有效血砷浓度大于20 μg/L[2,3]。但含砷药物的安全性一直被广泛关注,腹痛腹泻为青黄散主要毒副作用,可影响青黄散中砷的有效吸收,导致血砷浓度不足,降低疗效。复方青黄散是在青黄散的基础上优化而成,旨在防治消化道毒副作用,使其更为有效、安全地用于临床治疗。

 
 
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